与推销药品不同，在成功推销一件医疗器械后，除了要把回扣给院长、器械科长和医生外，护士也得分一杯羹。“一般来说，他们给哪家公司的器械消毒，医生就用哪家的器械，所以护士也是要必须‘打点’的。”至于回扣的方式，陈冰和老金用得很相似：给院长和科长的回扣，大多以虚开发票的形式。主治医生和护士的回扣，用的是现金。 

企业坚称遭诬陷：谁干的，我们也在查

除了各大医院，杭州泰瑞医疗器械有限公司也处在漩涡中心。一位姓余的销售主管坚称此为遭遇竞争对手诬陷。

他说帖子中有好几处疑点：

1.公司叫“泰瑞医疗器械”，只经营器械，从不涉及药品，而帖中回扣单抬头是“泰瑞医药”，而且如果真的是一份见不得阳光的材料，谁那么傻还弄抬头；

2.他们公司的销售人员全部为女性，一般不可能如发帖人所称，遗落一个U盘还有打火机，而且公司销售都有车，不太可能会坐公交车。

记者提出如此细致的清单，并不太可能是非专业人士所为。余主管的解释是，医疗销售行业发展至今，竞争白热化，其在销售过程中所掌握的信息的细微程度是超过其他行业想象的。同行之间、各大客户(即医院)相关用量，他们掌握信息的精确程度都可以表格化。余主管的潜台词是，这份清单就是竞争对手做的。

据悉，“泰瑞”经销的医疗器械主要是输液方面的材质，如留置针，PICC导管等。余主管说他们经营的这些耗材都是国外知名品牌，利润低，毛利率在15%左右，他甚至说到，像美国巴德PICC导管全球销量排名第一，基本不需要采取“回扣”这种推广方式了。“类似遭遇同行暗算在近年来已经发生四五次了，前几次以诽谤为主，这次最厉害。公司有七八个竞争对手，谁干的，我们也在查。”

专家称：制度不健全，医术不值钱，催生“灰金”

尽管U盘中的交易还未被最后证实，但是医药回扣已成公开的秘密，为什么屡禁不止？商务部的资料曾表明，作为商业贿赂的药品回扣，每年侵吞国家资产达7.72亿元，约占全国医药行业全年税收收入的16%。

曾经被查实的一些医疗回扣事件是如何处理的？

去年，一名医药代表在宁波某医院公开发放药品现金回扣，有关部门当场从其包里搜出29只尚未分发完的信封，内有现金13000余元。相关医护人员受到行政纪律处分。

今年5月底，宁波另一医院也因为某网络论坛一张用药清单被曝光，很快19名医生被查实，最后的处理结果是：2名医生被停止执业活动6个月，其余大多数医生的处理是被扣数月奖金或教育批评。后被不少媒体和业界指“处罚偏轻”。

面对回扣事件一贯以来的“取证难、查处难、处罚轻”，北京安贞医院副院长周生来在接受央视记者采访时表示，此次“回扣门”不是一个孤立事件，而是具有普遍性的社会问题。他认为药品回扣的产生，有着深层次的制度根源。“首先，医生的劳务技术价值长期偏低，医生不能通过‘阳光收入’实现自我价值。导致很多医生从药品回扣中进行补偿。第二，政府在治理药品回扣问题上惩罚力度不够。很少有人因收回扣被吊销执业医师资格。”