医院先养活自己,才能谈公益
核心提示:近日,国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任孙志刚在中山大学附属第一医院调研时再次提出,公立医院应加强公益性。这一点,也是新医改对公立医院下的一味“猛药”。
近日,国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任孙志刚在中山大学附属第一医院调研时再次提出,公立医院应加强公益性。这一点,也是新医改对公立医院下的一味“猛药”。
新医改强调,公立医院应降低收费标准,药品实行差别加价、零差价或取消加成,甚至在某些服务项目上应免费提供,这些措施对百姓来说是极好的消息,但对医院来说,却可能陷入“运营”和“服务”的矛盾之中。
上世纪80年代前,公立医院的基本建设、设备购置、人员工资等,都由政府承担,医药收费低,充分体现了公立医院的公益性。而如今,这些都成了医院自己的事。虽然戴着“公”帽,享受的“待遇”却不对等。目前,我国公立医院收入主要来源于药品、医疗收入和财政补贴。从全国公立医院近几年的运营情况来看,医疗收入通常只抵医院支出的83%。另外17%的支出中,7%靠药品收入,10%由政府补贴,这样才能维持医院平衡运营。新医改对药品收入进行了严格限制,对医院的医疗收入也开始介入,比如北京拟取消公立医院特需医疗服务,这将砍掉医院收入的一条重要枝蔓,而相应的财政补助却没有跟上。根据《中国卫生统计年鉴》数据,财政补助收入占公立医院总收入的比例仅从2009年的5.99%提高到了2011年的8.52%。正因如此,不少公立医院经常出现亏损状况,并且有趋于常态之势。
在药品、政府补助这两条路被堵死的情况下,医院只能想办法增加医疗收入。于是,医生的工作强度更大了,患者的检查项目更多了,因为医生必须通过延长劳动时间、增加患者返诊等途径提高业务量。由此,压力影响了医生的医疗服务质量和工作积极性;冗繁甚至多余的检查项目加重了患者的负担。两边都不讨好的结果就是,医院公益性淡化,医患矛盾加深,看病依然“又难又贵”。
公立医院真正回归公益性,是造福百姓的好事,医院又何尝不想?但医院如果连自己都养活不了,又何谈公益?要解决这个问题,首先应该明确,公益性的责任主体是谁。毫无疑问,非政府莫属——保证医疗资源公平配置、财政合理投入、患者平等享受医疗服务等。而公立医院是公益性的执行者——提供医疗服务、灾难应急、对口支援等,x医院脱离了“盈利”的字眼,才能真正体现公益性。为此,国家应该加大对公立医院的财政投入,给予其合理的补偿机制,同时,要加大医疗保险的投入,让老百姓享有医保带来的福利。另外,还需要发挥大型公立医院的优势,在区域内建立整合性的医疗服务体系,实施双向转诊制度,优化卫生资源,节省医疗费用,让公立医院的公益性可持续发展。
责任编辑:露儿
-
一批药被查 涉维C银翘片、阿胶…
一批药被查 涉维C银翘片、阿胶…...
-
高值耗材最高降价80% 涉雅培、波科、贝朗…
8月1日,云南省曲靖市举行高值医用耗材联盟带量集中采购第一批次中选产品企业签约仪式。...
-
国家指令 整治所有医院回扣 暗访组出发
日前,国家卫健委发布了《2020年医疗行业作风建设工作专项行动方案》,这次方案的重点就是规范医疗机构及其从业人员行为,印发给各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委,开始组织实施。...
-
医药代表系统学习产品知识的十个步骤
每个刚入行的医药代表初期都会接受公司大量培训,产品知识培训更是重中之重,不仅培训而且还要考试。...
-
“3+6”医用耗材带量采购,价格信息公布
吉林省政府采购中心消息发布《京津冀及黑吉辽蒙晋鲁医用耗材(人工晶体类)联合带量采购文件(LH-HD2020-1)》(下称《采购文件》),公布人工晶体类耗材的具体采购品种、申报价格等信息。 ...
-
首轮价格降幅低于42% 医疗器械企业直接淘汰
首轮价格降幅低于42% 医疗器械企业直接淘汰...
-
Q1最惨淡的两大药品领域,代表都离职了!
中国虽然是世界上最先控制住疫情的国家,但随着全球疫情的爆发,输入病例不断上升,加上中国本土还有不少无症状感染患者,这使得中国经济无法完全恢复正常。...
-
某些药企又要开启新一轮裁员了
做代表难,今年更加难。除了国家级的带量采购,省级也有带量采购,感觉就像是夹缝中求生存。...
-
两家外企大裁员,患教专员全部解散!
两家外企大裁员,患教专员全部解散!...
-
执业药师挂证,面临终生逐出行业的巨大风险
执业药师挂证,面临终生逐出行业的巨大风险...
-
虚开发票2.5亿,涉多家药械企业(附目录)
近日,国家税务总局马鞍山市税务局发布的《重大税收违法案件信息公告2020年3月》显示,51家企业涉嫌虚开发票,其中24家是药械企业或相关资讯、服务企业。...
-
91家药企收入公开:以岭、科伦、康恩贝…
突如其来的新冠肺炎疫情,对中国的冲击力和冲击面都超过了2003年的非典,对中国经济乃至世界经济也产生了不可避免的影响,也严重扰乱了正常的经济运行节奏。...