是药店进医院,还是患者来药店?
日前,商务部等六部委下发通知,提出在公立医院改革试点城市,可探索零售药店,承担医疗机构门诊药房服务和其他专业服务的多种形式的改革。连日来,记者采访了业内人士和部分患者,药店认为,如果是基层社区卫生服务机构,或许还好操作一些;如果是大医院的话,“不敢接”。患者、医生则担心,药店托管门诊药房,药品质量能否保证。
药店托管医院药房“是我们进医院还是患者到药店?”
日前,商务部等六部委下发的通知中提出,在公立医院改革试点城市,可探索由零售药店承担医疗机构门诊药房服务和其他专业服务。零售药店有很多限制性条件,比如:规模较大、质量控制严格、执业药师药事服务制度完备、诚信记录好等等。
记者连日来采访了省内多家符合上述条件的连锁药店,他们均表示:如果是托管社区卫生服务机构的药房,更好操作一些。“毕竟,社区卫生服务机构看的是常见病、多发病,药店配备的也多是普药和基药,贴近居民需求。”一家医药公司的执行总经理告诉记者,如今旗下药店几乎遍布济南居民小区,患者有个头疼脑热的,第一选择也是去药店拿药。“不管是我们托管社区医院的药房也好,还是我们和社区医院建立对口合作关系,都比较好操作。”“但是麻烦的是针剂。我们分析了一下,文件里的‘承担’没有具体的解释,到底是药店到医院里去托管门诊药房?还是医院不要门诊药房了,要和附近的药店建立对口合作关系,医生开了处方,患者到我们这里买药?”上述人士表示,这里面区别很大,“托管”是不出医院,患者打个针输个液,不用出医院很方便;如果是医院不要门诊药房了,患者要出去买了针剂再回来打针,恐怕不会满意。
医保结算至少推迟一个月 药店“不敢接”大医院的门诊药房
“医药分开之所以这么难,因为中间牵扯的利益最多。”国内一家知名连锁药店的山东经理告诉记者,药店不管是“托管”门诊药房,还是和社区医院建立对口合作关系,这里面都有利益分配问题。“这还不是最主要的,我们担心的是医保结算。”这位经理告诉记者,现在几乎是全民医保,一家大医院的门诊药房,每个月的药品收入成百上千万,甚至更多。“医保结算有个周期,如此大的费用至少拖上一个月支付,某一家药店很可能就要关门,我们不敢接。”“商务部等6个部委的通知,本来是方便患者就近买药;再一个是为患者省钱。但是在济南,有门诊统筹还有门诊规定病种等规定,患者都是签了定点医院的;真要实施那个通知,可能有些政策还要再做调整。”一家连锁药店的经理告诉记者,因为没有进一步的政策,他们选择“观望”。
患者希望方便买到低价药 医生更关注药效是否一致
针对药店承担医院门诊药房服务的设想,受访对象观点不一。“药店药是比医院便宜一些,能降低花费没什么不好。我和老伴都有糖尿病、高血压,每天离不了吃药打针,每个月得花2000多元。”济南市民老黄告诉记者,他赞成药店承担医院门诊药房服务。“我平时有个不舒服就先到药店买药,吃几天不管用才去大医院,肯定就在医院买药了。医院的药很多和药店不一样,更相信医院。”济南市民刘女士说。
记者还采访了几位内科医生。他们均表示,经手的患者有不少是在药店买药的,“好多外地来的病人,一次开不了那么多药,就让他们在当地药店买了。还有的就在电话里给他们处方。”
但几位医生也担心,有些药,药名是一样的,厂家不同疗效不同。“有一种治疗感冒的抗病毒药品,每次家长说要到药店买,我都要嘱咐他们一句,最好买哪个厂家的。因为医院进的是那个厂家,疗效也明确。”一位医生说。
责任编辑:露儿
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