进化的药店模式利于整体降低医疗成本
麦克森药房优化团队确定2015年卫生行业的5个发展趋势,揭示药店发展方向。
近日,麦克森药房优化团队在其新闻发布会上确认了2015年影响美国医疗保健系统和卫生行业的5种大趋势。作为一支优秀的顾问队伍与医药卫生行业内的药店展开合作,其旨在寻求能提高行业价值的方法。
麦克森优化药房团队的高级副总裁Mark Eastham表示:“经济的稳定增长和卓越的保健服务仍然是2015年卫生系统的关键推动力,具备发展前瞻性眼光的医药行业应该在自身能力范围内提供最好的服务以为患者带来更好的治疗效果。这有助于保持整个卫生系统长远健康发展。”
1 专业药物服务带来增收及改善医疗效果
目前,专业制药产业正处在发展速度最快的一个时期。预计到2018年,专业药物会占据个人商业保险50%的成本支出,癌症、类风湿性关节炎、多发性硬化症和艾滋病等疾病治疗费用的增长能带来提高收入的机遇。
在这个充满各种变化和竞争的领域,连锁药店在发展自身专业药物服务上有得天独厚的优势,他们可以往专业临床服务、综合护理、患者教育和支持、支付技术等方向迈进。为了充分利用这次的机遇,连锁药店必须决定是通过内部整顿还是强强联手来提升行业所要求具备的竞争力。
2 控制成本,药店要用小钱做大事
经济方面带来的挑战和美国平价医疗法案带来的影响,始终是美国卫生行业时刻关注的重大议题,但是上述两者也带来机遇。持续的经济压力,包括美国政府削减在医疗保险上面的资金投入和医疗补助报销,人力和物价上涨带来的成本增加,除此以外还有其他的经济问题会跟着2015年一起来到。身负增加企业利润的压力,各医疗卫生企业的领导们正在跟各自的药店队伍探索新的创收方式,细化来说就是维持和提高利润水平,削减成本,提高运作质量。同时他们也逐渐认识到门诊药房所蕴藏的发展前景,它不仅能作为新的收入来源,还能帮助和解决出院患者的服药依从性,这也是使得患者可以减少不必要的再次入院治疗的重要方法。随着药店服务逐步多元化和专业化,简化操作是让药店“用小钱做大事”的重要举措,也会逐步体现它的作用。
3 支付模式将改变药店服务模式
从按服务收费报销模式到按治疗效果报销模式,进化的支付模式正面临着许多挑战。当整个卫生行业的收费逐渐靠近基于治疗价值的报销时,商业模式和护理模式之间的界限越来越模糊;发生在护理过程中的一点点改变体现在经济上面是巨大的。因此,行业必须将药店模式发展为以病人为中心的模式,综合连接医院和门诊,成为医疗护理队伍中重要的一部分。行业需要各种分析工具辅助他们计算收入和主要成本,并透过这些表面数据洞察关于成本、质量和护理上的决定如何整体影响到整个卫生网络。在门诊护理中,最佳药理的治疗管理规定日益受到重视,因为这些规定有助于改善护理的延续性和解决患者服药的依从性,最终减少患者再次入院治疗的次数。
4 药物安全管理法案推动药店规范操作流程
行业应该持续关注政府法案的整体性,并且遵守政府法规,尤其是最近美国卫生和公众服务部(HHS)下属的健康资源与服务管理局(HRSA)和药剂事务办公室(OPA)的规定。为了保障法案的实施有最优化的流程,且所有的分摊计费药店和合同药店都遵守法案,340B法案(340B法案是HRSA所管理的一项药物定价计划,被广泛称为打折计划。在该计划下,参与医疗补助药物折扣计划的制药企业必须以较低的价格向符合规定的实体机构提供适用门诊药物)将会把实施过程有关的制药企业、运输公司、药店、患者等实体全部纳入管理范围。340B法案的复杂性要求卫生系统部门之间有良好合作,确保在法案得到有序执行的前提下达到预想的效果。考虑到近期多变的情况和OPA的预期规定,为了防控风险并且寻找法案的改善空间,所有卫生系统,即使是成熟规范运营的340B法案的卫生系统实体和药店,都要进行全面的“最佳方案”评估。这意味着现行与340B法案签约的各药店必须执行并维护内部标准操作流程,并且配备自己的管理记录系统,做好准备以面对今后的长期审核。
5 药店应在大数据领域投入更多关注
数据支配所有事物的运转。患者的安危程度,持续的医疗护理,医药费支付模式和医保报销的比例,这些数据一直存在,但是现在面临的挑战是如何将所有的数据有机整合到一起,让相关职能部门人员之间得以有效沟通和交流。为此,药店必须投身大数据领域,在药店数据分析中投入更多系统性的关注。医药行业承担着高水平的经济风险,药店可以依靠一个综合分析平台去跟踪和监测患者的治疗成本与质量。大数据的运用将在医药卫生行业中扮演越来越重要的角色。
责任编辑:露儿
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