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上海:改革药品招采,落“实”分级诊疗

2017-01-03 16:14 点击:

核心提示:针对医生收受回扣、家庭医生服务、儿科就诊难等群众关心的民生热点,上海市副市长翁铁慧在26日举行的上海市政府新闻发布会上表示,上海正在省级综合医改试点中开展药品流通领域、社区卫生服务等多项改革,切实维护市民的健康权益。

针对医生收受回扣、家庭医生服务、儿科就诊难等群众关心的民生热点,上海市副市长翁铁慧在26日举行的上海市政府新闻发布会上表示,上海正在省级综合医改试点中开展药品流通领域、社区卫生服务等多项改革,切实维护市民的健康权益。

构建“质量保证、量价挂钩、招采合一”的药品招标采购体系

“医药领域商业贿赂是非常复杂的系统性问题,解决这个问题必须要系统施策。治本之策是深化医药卫生体制改革。”上海市副市长翁铁慧表示:“医改是一个长期的过程,很难一蹴而就,但是上海市政府一定会扎实推进。”

上海从2015年开始着力探索药品流通领域改革,核心是科学构建“质量保证、量价挂钩、招采合一”的药品招标采购体系,力争真正切断医务人员与药品之间的利益关联。全市已对十多种药品进行招标采购试点,平均价格降幅在63%,确保药品质量的同时,考虑生产企业和流通领域的成本以及应有利润,重点挤出商业流通环节的水分。

上海市卫生计生委主任邬惊雷表示:已召开了全行业会议部署药品回扣专项整治,设立卫生医保联合投诉电话。

同时,上海加强公立医院补偿机制建设,强化公立医院综合预算管理,落实政府对公立医院投入责任,覆盖基建项目、大型设备采购等;加快建立有卫生行业特点的薪酬制度,使医务人员的劳动价值和技术价值得以体现。

推进分级诊疗,“1+1+1”签约服务覆盖百万市民

在新一轮社区卫生服务综合改革中,上海推出“1+1+1”签约服务试点,居民根据自愿,在与家庭医生签约基础上,可再选择1家区级和1家市级医院签约,逐步把分级诊疗落到实处。

上海现共有全科医生约6000人,实现了国家2020年规划目标;但从国际大都市对健康管理的需求看,还存在约5000人的缺口。据悉,上海将加大全科医生培养力度,推进符合社区卫生服务特点的薪酬制度改革,在分配上重点向家庭医生倾斜;提高社区高级职称比例。

目前,全市试点社区共签约居民约100万人,现阶段平均每天还以8千到1万人的数量在增长;共为签约居民开具延伸处方超过10万张。到2017年底,社区卫生服务综合改革试点将拓展至上海所有的社区,到2020年底,力争家庭医生服务覆盖全市所有家庭。

缓解供需矛盾,缩短儿科就诊等候时间

根据《上海市儿童健康服务能力建设专项规划(2016-2020年)》,“十三五”期间,上海二级以上综合医院必须提供儿科门诊服务;三级综合医院和承担区域医疗中心职能的二级综合医院,应提供急诊服务并设立儿科床位。

今年以来,上海进一步加大儿科服务供给,目前全市儿科床位已达4000张;推动儿科医疗实现同质化服务管理;优化儿科门急诊服务流程,推行信息化预约服务,将平均就诊等候时间明显缩短、控制在2小时内。

针对儿科医生任务重、收入低问题,上海在新一轮公立医院改革中推行内部收入分配制度改革。在上海瑞金医院、新华医院等综合性医院,儿科医生收入已与其他科室医生基本持平。

面对“全面两孩”政策实施带来的产科需求,上海还推进市级产科专科医院挖掘潜力、扩增床位。全市可容纳年分娩量30万余人次,能够应对可能出现生育堆积。

Tags:诊疗 上海 药品 改革

责任编辑:露儿

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