首页 > 医药市场 > 药品价格

药价谈判力争上半年完成 将与地方目录对接

2017-04-27 16:39 点击:

4月25日上午,人力资源和社会保障部在人社部新闻发布厅举办一季度例行新闻发布会。人社部新闻发言人卢爱红在医药领域就药品医保谈判目录相关情况、处理骗保、完善社保制度等问题做出回应和解答。

1、上半年完成医保谈判工作

今年人社部公布了新版基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录,在此基础上,按照中央关于探索建立医疗保险经办机构与医疗机构、药品供应商谈判机制的要求,人社部提出要探索建立谈判准入机制。

谈判机制如何建立?卢爱红表示:对临床必需、疗效确切但价格较为昂贵,按照现有的市场价格纳入目录可能会对基金带来一定风险的专利药、独家药,采取由专家评审确定谈判药品范围,组织医学、药学、卫生经济学、保险管理等领域的专家进行谈判,建立了谈判准入机制。谈判达成一致后,将符合条件的药品再列入药品目录。

谈判怎么谈?经过咨询专家评审、遴选专家投票等程序,人社部同步确定了40余种谈判的药品,这些药品有近一半为肿瘤靶向药物,涵盖了常见肿瘤和心脑血管疾病等重大疾病用药,经与生产企业确认谈判意向,最终确定了44个品种纳入此次谈判范围。

首批谈判目录何时出台?谈判品种名单已经公布,目前正在制定谈判方案。在制定方案的过程中,人社部将广泛听取相关学(协)会、企业和专家学者的意见,方案确定后将组织专家按程序进行谈判,争取上半年完成谈判工作,与地方乙类目录的调整进度做好衔接。

2、防范骗保将建新机制

近期有媒体曝光,深圳一些公立三甲医院医生与不法分子相互勾结,通过开出合规处方的方式来实现医保卡套现。对此人社部表示,在获悉相关情况后,广东省和深圳人社部门已经开展了调查核实工作,正在会同有关部门进行严肃处理。

发言人表示,通过社保卡套取医保个人账户资金属于欺诈骗保违法行为,严重损害了广大参保人员的利益,也危害了医保制度的可持续发展。防范和打击医保欺诈骗保违法行为将是一项长期的工作。人社部将强化监管措施,进一步完善长效机制:

一、加强医保定点医疗机构管理,完善医疗保险服务协议,强化定点退出机制,探索医保医生管理,逐步实现监管对象从医疗机构向医务人员医疗服务行为延伸;

二、继续推广医保智能监控系统使用。这类监控系统在很多城市都已建立,通过监控系统的使用,强化对门诊、住院、购药等各类医疗服务行为的监控,加强经办管理审核稽核,规范医务人员的医疗服务行为和参保人员就医行为;

三、研究改进个人账户的具体办法,从制度上进一步堵塞有关漏洞;

四、依法打击医保欺诈违法违规行为,加强社会保险欺诈案件查处和移送工作,促进医保监管与刑事司法的有效衔接,对欺诈骗保行为发现一起,查处一起。此外,人社部将积极配合相关部门,加强对公立医院及其医务人员的管理监督。

附:2017人社部工作重点

一、完善社会保障制度。制定关于建立城乡居民基本养老保险待遇确定和基础养老金正常调整机制的意见,指导整合城乡居民基本医疗保险制度,会同财政部门提高城镇居民医保政府补助标准,指导地方扎实推进长期护理保险试点、生育保险与基本医疗保险合并实施试点。

二、社会保险扩面征缴,推进全面实施全民参保登记计划,做好系统对接及数据入库。现在社会保险覆盖范围在持续扩大:截至3月底,全国基本养老、基本医疗、失业、工伤、生育保险参保人数分别为8.92亿人、10.12亿人、1.8亿人、2.18亿人、1.83亿人;五项基金总收入为1.53万亿元,同比增长26.9%,总支出1.18万亿元,同比增长21.7%。

三、加强基金投资和监督管理。截至3月底,北京、上海、河南、湖北、广西、云南、陕西等7个省(区、市)政府与社保基金理事会签署了委托投资合同。人社部将运用“信息网络+监督”方式,开展养老保险重点指标专项核查工作。加快健全社保欺诈查处移送机制,严格基金监督执法。继续推进养老保险基金投资运营,加强投资监管。

四、加强社会保险管理服务。加快推进异地就医联网结算工作,截至3月底,已有27个省份正式接入国家平台,114个地区(含省本级、新疆生产建设兵团)已入网,社会保障卡持卡人数达到9.89亿人。人社部将推进部分省市加快信息系统建设和改造,实现与国家系统的连通接入,推进省以下社会保险多险合一经办,健全社会保险经办管理服务体系。

Tags:药价 谈判 目录 地方

责任编辑:露儿

图片新闻
  • 医疗器械行业新四大困境齐袭 生死线已划定
    医疗器械行业新四大困境齐袭 生死线已划定

    医改势如破竹,与2016年之前相比可谓飓风来临,药械行业大浪淘沙彻底开始!一家械企要持续发展,四大元素缺一不可:品种、人员、模式、利润。那么,现在的这四大元素同以往相比,又面临了怎样的困境呢?...

  • 524医生造假 有你认识的名医吗?
    524医生造假 有你认识的名医吗?

    为什么医生群体是论文造假的重灾区?因为想要职称,就得有论文,想要收入,就得有职称。   ...

  • 又起风暴,13省大查药商!
    又起风暴,13省大查药商!

    伴随着“两票制”落地,新一轮的流通整治汹涌而来!大半个中国已开始严查!...

  • 多家大甲医院医生被停职调查  诺华躺枪
    多家大甲医院医生被停职调查 诺华躺枪

    因参与套保,深圳3家大医院的3名医生被记者暗访曝光,并遭医院停职调查。这是继一周前深圳两名医生让患者到院外指定药店购买处方药遭调查后,又月3名医生遭受调查。...

  • 2017年再掀医药行业“行贿门”
    2017年再掀医药行业“行贿门”

    “商业贿赂”作为医药行业潜规则一直被公众广泛关注。去年蒲公英小编整理的《2016年药企行贿“成绩单”》,让蒲友对大跌眼镜,今天小编再掀2017年公布的“行贿门”...

  • 一批药企「消失」了(附名单)
    一批药企「消失」了(附名单)

    根据安徽、青海、河北药采购中心(平台)近期发布的“企业名称变更通知”统计,共计有80家药品生产、经营企业名称发生变更。新旧更替、原有名称消失。而一些因被并购并入收购主体,原企业也消失不复存在了。...

  • 营销转型:重构渠道框架,变被动为主动
    营销转型:重构渠道框架,变被动为主动

    由于两票制,很多商业企业可能逐渐的就没了业务,尤其是中间商业,会因为政策因素被砍掉,这时,很多以代理模式为主的制药企业就会出现大量的区域空挡,虽然一定时期内有虚拟商业出现,可以为制药企业过渡提供短暂服务,但是,由于金税三期等税务改革,制药企业将会面临大量虚拟商业佣金无法支付的窘态。...

  • 进十年总结的拜访目标医生的步骤
    进十年总结的拜访目标医生的步骤

    一般一个目标医生,经过五次左右的拜访,你就能确定他是不是你的准客户。...

  • CFDA:四款药物被警告!一个是大品种
    CFDA:四款药物被警告!一个是大品种

    国家食药监总局发布最新药物警示信息,通报4款药物的安全风险。...

  • 名企虚报遭同行投诉  药品被「封杀」
    名企虚报遭同行投诉 药品被「封杀」

    华北制药、华润双鹤、东北制药等药企被同行投诉!虚假报价属实,被记入不良记录,踢出市场!...

  • 又有25名药企高管辞职了!
    又有25名药企高管辞职了!

    根据药企公告统计,2017年3月有45家药企发布人事公告,其中有25名高管辞职,包括中国中药董事总经理、武田制药CBU负责人、第一医药总经理、复星医药高级副总裁等。上述人员辞职原因包括个人原因、工作变动、达到退休年龄等。...

  • 上海紧缺药多次挂网依然买不到 医院高价买!
    上海紧缺药多次挂网依然买不到 医院高价买!

    招标砍价一片繁忙,降降降!但有些药品却逆流而上,价格不断上涨,一次比一次高!...

中国医药联盟是中国最大的在线医药组织,是医药在线交流平台的创造者,是医药在线服务的领跑者
Copyright © 2003-2017 中国医药联盟 All Rights Reserved