又有医院停药了！这次，默克、雅培等进口品种也逃不掉！

据知情人士向赛柏蓝透露，12月21日，华中科技大学同济医学院附属同济医院向各科室下发两条消息，其中一条要求43个品种当天晚上立即停用，另外一条则是提示18个品种用完后不再采购。

具体通知如下：

通知一：

 

根据医院工作安排，下列药品已经达到采购量，今晚将停止使用，请做好预案：

 

卫美佳、大莱博通、注射用辅酶、小杜马、斯普林、力文、凯可加、拜复乐片、合文、BP素50mg、申捷2ml20mg、奥德金0.2g、苏肽生、广愈、唯嘉能1g、布利特、漠宜林、凯时、英凡舒、瑞力能、力邦、泰阁、舒美社复0.5g、仙必他、大强林坦、凯贝恩、泰能、克拉仙、斯沃片、特治星、新克君、特福猛、潇然片、斯皮仁诺胶囊、美满霉素、阿莫西林胶囊、活生阿漠乐、奥维加、波利特、耐信片20mg*7片、潘妥洛克片、诺可60mg。

 

通知二：

 

根据医院工作安排，下列药品经过本次采购，将达到采购量，用完后不再采购，请做好预案：

 

奥辅泰、优帝尔10ug、申捷40mg、爱尔维泰、欧迪美、奥德金0.4g、益然、博司捷、小优帝尔5ug、也多佳、翔通、普妥利康、孟得新1g、大倍赛他、优他能、新治君、舒普深、希克劳片。

（来源：知情人士提供）

▍大品种早没得玩了！

在赛柏蓝近日发布的文章《大品种断货！全国停药潮，来了！》中，有业内人士向笔者表示，“按现在的行情，大品种早就没得玩了！”

为什么呢？仅仅是因为现在风头火势的严控辅助用药吗？很显然不是。

回顾一下，四川卫计委近日下发的控费通知，要求重点监控质子泵抑制剂、中药注射剂、辅助用药、强化激素类药物、抗肿瘤药物。若控费不达标，医院将面临降级，院长或被撤职。这对于医院来说，要求可谓是十分严厉的。

在今年4月，国家卫计委、财政部、发改委等七部委近日联合下发《关于全面推开公立医院综合改革工作的通知》，要求到2017年底，前4批试点城市公立医院药占比（不含中药饮片）总体下降到30%左右。

目前，我国医改试点城市已扩大到200个，有2335家公立医院全面实施改革，面临着今年年底要将药占比压到的30%以下的压力。

医院控费和30%的药占比双管齐下，从现在的态势来看，对于药品的限制就不仅仅是辅助用药那么简单了。可以说，限制的范围正在不断扩大，像上文提到的华中科技大学同济医学院附属同济医院这次停用、限用的61个品种中，就包括了一些常用的进口药。

很多医院目前的操作是，设立严控药品目录。药品一旦进入严控名单，医院就会对其设了金额，当使用量到了设定值，医生想用也用不了，药房采购也采不进，只能停药了。

业内人士认为，如果严控品种设定的采购金额很低，那跟直接停药没啥区别。如果企业有能力把设定的采购金额提高，那么对于这些品种来说，还是可以避免受影响。但是，在医院严格控费和药占比的要求下，这个可能性是非常小的。

▍耗材也遭殃！

近日，业界频频传出医院停用耗材的消息，引起了业内人士的热议。

根据国家卫计委要求，耗占比降到20%以内，是前4批医改试点城市在2017年内必须实现的任务。

如今，距离大限还有10天，全国200个试点城市，2335家公立医院的耗材占比将被全部砍至20%以下。我们可以理解，为什么各省都开始对耗材动手了！严控耗材，甚至停用的通知多得让人眼花缭乱。

对于耗材的停用，似乎比药品停用的影响来得更大。

北京某三甲医院的一名医务人员反映，他们普通外科手术大部分止血材料都停了，很多手术都做不动了。

（以上图片来源网络）

新浪微博红人@白衣山猫在微博上调侃，“奉劝各位，平时要饮食有节，劳逸结合，锻炼身体，最好不要生病。真的要生病，应该选择在年初生病，不要选在年底生病。再不济，也要在月初生病，不要在月底生病。这是来自全国各地的医生们的忠告。”

随着各省市发不完的重点监控目录，医院发不完的停药目录，我们能感受到控费之下，医院和企业所承受的压力。当然，还有来自医生和患者的无奈。