6月1日，湖北省卫计委发布两条在“两票制”基础上增开一次购销发票的批复。丹江口市等22个地区的乡镇卫生院和村卫生室，允许在购药品在“两票制”基础上增开一次购销发票。

2017年6月9日，湖北省医改办等八部门联合印发《关于印发全省公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案（试行）的通知》，《方案》确定自发文之日，在全省所有公立医疗机构（含政府办乡镇卫生院、社区卫生服务中心，村卫生室药品可由乡镇卫生院代购）药品采购启动实施“两票制”，并鼓励其他医疗机构药品采购实行“两票制”。   　　

此外，《方案》提出，2017年12月31日前为实施“两票制”的过渡期。允许药品生产、流通企业和公立医疗机构在过渡期内消化库存、调整并重构药品供应链体系；公立医疗机构在药品供应体系调整到位前，可按原渠道采购药品。2018年1月1日起全省公立医疗机构正式全面实施“两票制”。   　　

同时，为保障基层药品的有效供应，《方案》特别规定，边远交通不便的乡镇卫生院（含为村卫生室代购）配送药品，经县级卫生计生部门批准并逐级报省卫计委备案公布，可在“两票制”的基础上增开一次购销发票。   　　

湖北此次同意22个地区在购药品在“两票制”基础上增开一次购销发票，事实上是体现《方案》在保障基层用药方面的要求。   　　

大部分省市两票制已落地   　　

截止目前为止，全国31个省、市、自治区均出台了两票制政策，其中北京、上海、浙江、福建等 24 个省份已全面推行，甘肃、河南和云南等3个省份在医改试点城市推行，广东、江苏和山东等 4 个省份处于实施过渡期。   　　

药品、耗材、检验试剂两票制最新进展梳理：

　　随着两票制陆续在全国各省落地，药品流通由此发生了深刻变化。由于开票次数受到严格限制，药品购销资金流、票流大为缩短，给大大小小的药品流通企业带了空前的压力。   　　

尽管大部分省市两票制已落地，但是从各省两票制实施方案来看，省版与国家版、各省之间的版本，还是有一定的差异。   　　

据《医药经济报》报道，国家卫计委卫生发展研究中心研究员、医药政策研究室主任傅鸿鹏此前透露，“国家版两票制方案很快就会出台，时间上预计在今年上半年。”   　　

也就是说，国家版两票制方案有可能会在6月份出台。   　　

据了解，国家正在评估各省“两票制”的实施效果，总结各地的特色和做法，并将对各省“两票制”的执行进行统一和完善。   　　即将出台的国家版两票制方案，会有哪些亮点，给医药行业带来哪些变化呢？让我们共同期待。