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15.6亿!大三甲医院医用耗材,“打包”出售

2022-06-22 11:47 来源:赛柏蓝器械 点击:

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01、联合体成员中标15.6亿大单

日前,中国政府采购网公布了《山东大学第二医院2022-2024年度医院耗材集中配送供应商采购项目中标公告》(以下简称公告)。

公告显示,山东大学第二医院2022-2024年度医院耗材集中配送服务,以15.6亿元打包出售,平均一年5.2亿元。

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中标供应商名称为山东善德投资有限公司(牵头人),中国医疗器械山东有限公司、国药控股(山东)医疗器械有限公司、齐鲁医疗投资管理有限公司、山东海王医药集团有限公司(联合体成员)。

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据赛柏蓝器械了解,山东大学第二医院是国家卫生健康委员会委属(管)医院,百年名校山东大学直属医院。2011年获评全国首家“新三甲”医院(2011版),2019年入选首批委省共建国家区域医疗中心核心成员单位,2020年入选山东省区域医疗中心,2021年挂牌成立山东大学第二临床学院。

目前,医院现有医务员工3500余人,院士、长江学者、四青人才、泰山学者等高层次人才40余人。在学科主流排行榜中,耳鼻咽喉科学、肾脏病学、消化病学等12个学科跻身全国百强,其中检验医学位列全国第八。

据观察,山东大学第二医院2019-2021年度的医用耗材集中配送中标配送商为8家,中国医疗器械、国药、海王、威高、华润、上药等8家公司中标。

相比三年前,新一轮的配送企业由8家缩减为5家组成的联合体成员,集中程度进一步提升。

02、出局不断,筛选机制是什么?

新的规则轰然而至,整个管理链条被重塑,精细化、集约化成公立医院管理主调,曾经拥挤的赛道不断有玩家出局。

产业链条急剧变化,促使耗材配送企业的遴选标准越来越高。

本次山东大学第二医院耗材配送商遴选项目中提到,评审委员会按照“综合实力最强、能够最大限度满足招标文件中规定 的各项综合评价标准”的原则按评分细则对各投标人进行比较和评价打分。

按照100分的分值计算,耗材品种的契合度独占26分。只有企业配送品种清单齐全,且提供了全部销售代理权或配送权证明的配送企业,才能获得满分。

此外,在配送服务方案中,SPD系统应用管理方案也被重点提及。

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去年11月,广西南宁市第八人民医院发布《医用耗材、体外诊断试剂及配送供应商遴选公告》。公告提出,必须为广西医用耗材集中采购系统内的供应商,侧重于考核配送企业规模,在行业内配送能力、仓储能力、配送经验,专业服务人员结构、服务质量、行业信誉度等方面进行综合评价。

投标商必须是广西医用耗材集中采购系统内注册的配送企业,且拥有所配送耗材的配送权(含厂家授权、网上采购平台的配送权);投标商必须按照要求承诺:在配送过程中严格执行两票制;投标人必须是合法经营的企业,投耗材企业注册资本不低于2000万元人民币;

山东聊城市中医医院曾发布《关于医用耗材集中采购配送企业资格遴选公开招标公告》。公告显示,医院将遴选出为其配送医用耗材企业,服务期3年,每年报酬3000万元。

要求供应商拥有所有入院医用耗材的配货能力,并且有急需耗材应急采购的能力,一般耗材配送时间应在24小时内,特殊货物配送时间应在4小时内。此外,对耗材品种数量、价格,以及SPD管理模式等方面均有所要求。

规则的渗透不止于大三甲,县级、基层医院的配送权也正向集中化发展。

近日,安宁市医共体招标管理办公室发布《安宁市医疗共同体2022-2024年度检验试剂配送供应商遴选项目招标公告》。

根据公告内容,本次招标划分为两个包标,每个包标遴选1家供应商,投标人可同时报名所有标段,但只能中标一个标段,不接受联合体投标。

采购方为安宁市医疗共同体,配送期限为3年,一包标每年采购金额约2000万元,3年预计采购总金额约为6000万元,二包标每年采购金额约300万元,3年预计采购总金额约为900万元,具体根据医院实际采购量进行结算。

根据国家卫健委印发的《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知》《关于开展紧密型县域医疗卫生共同体建设试点的指导方案》,医共体实行药品耗材统一管理,统一用药目录、统一采购配送、统一支付货款。

从大三甲到乡镇卫生院,配送市场的分水岭正逐渐显现。

03、分食存量,谁是最大受益者?

医药流通的存量时代,“卷”的程度空前惨烈。随着集采、耗材零加成、DRG/DIP改革迅速推进,公立医疗机构面临成本控制高压,医用耗材从利润中心移至成本中心,医院对耗材的精细化管理诉求迫切。

在降本增效的追逐之下,越来越多的医院引入第三方SPD服务,实现耗材从科室提出需求到采购、入库、配送出库、使用消耗的全过程管理。

经过几年时间的具体实践,SPD 厂商已经具有一套相对完善、适配于国内医疗机构的服务体系。

目前,SPD服务主要提供者国药、上药、华润等均为医药流通领域巨头,此外塞力医疗等民营企业也在积极拓展SPD业务。

企业公开资料显示,国药控股2021上半年新增SPD项目和集配项目分别达到114 个和134个。截至2020年末,公司累计开展集中配送和SPD项目总计1735,同比增长83%,其中,集配项目较上年增加687个, SPD项目较上年增加103个。

对于SPD 服务商来说,为医疗机构提供院外库管理服务是对自身运营能力的一次巨大挑战,在商业模式、合规运营、风险管控、经销商合作、供应链管理等方面都提出了更高要求。

当然,对于同一地市内为多家医院提供SPD 服务的大型医疗器械商业企业也是一次不可多得的机会:在同一地点设立统一的仓储库房,给商业企业(医院集配商)与经销商或者厂家谈判、议价提供了巨大优势,对其第三方物流业务的发展也可以提供相当的助力;在当前医改的政策环境下,院外库模式是依托合规化支撑的,这对服务商或集配商而言是天然优势。

多年从事耗材采购与经营的许春湘对赛柏蓝器械指出,之前在流通环节中,企业数量比较多,很容易出现多层开票、层层加价的情况,这使整个市场调控变得很难。但从国外的医药市场经验就能够看到,最后能留下来的都是集合体或大型流通商,他们把资源聚拢,竞争力变得尤为庞大,这种巨无霸的企业是医药市场的必然趋势。

“转换成本是很多小企业没有办法经受住的,而大型的流通企业会很好的顺接,在此之下,兼并、破产、收购变成了常态。同时,当地区间走向联合,当一个地区的医疗机构都提出一体化耗材管理的时候,小的流通公司基本上承接不了这样大的订单,所以只能拱手让给大企业”。

这将是一场“存量世界”里的能力竞赛。这场竞赛,是一部分企业通往新世界的天堂,也是另一部分企业的谢幕退场。

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责任编辑:露儿

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