四类疾病被点名 中医、中药在基层将大发展

国务院发布健康中国重磅文件，心脑血管、糖尿病、癌症、慢性呼吸系统等四类药物迎来机会。

四类疾病被点名

7月15日，国务院印发《国务院关于实施健康中国行动的意见》（以下简称《意见》）。

据《意见》，此次行动的背景之一就是随着工业化、城镇化、人口老龄化进程加快，我国居民生产生活方式和疾病谱不断发生变化。

心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病导致的死亡人数占总死亡人数的88%，导致的疾病负担占疾病总负担的70%以上。

此次实施健康中国行动的总体目标是总体：

到2022年，健康促进政策体系基本建立，全民健康素养水平稳步提高，健康生活方式加快推广，重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控，致残和死亡风险逐步降低，重点人群健康状况显著改善。

到2030年，全民健康素养水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影响因素得到有效控制，因重大慢性病导致的过早死亡率明显降低，人均健康预期寿命得到较大提高，居民主要健康指标水平进入高收入国家行列，健康公平基本实现。

重点防控四类疾病

就此，意见提出针对心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病四类慢性病以及传染病、地方病，加强重大疾病防控。

实施心脑血管疾病防治行动

心脑血管疾病是我国居民第一位死亡原因。引导居民学习掌握心肺复苏等自救互救知识技能。对高危人群和患者开展生活方式指导。

全面落实35岁以上人群首诊测血压制度，加强高血压、高血糖、血脂异常的规范管理。提高院前急救、静脉溶栓、动脉取栓等应急处置能力。

到2022年和2030年，心脑血管疾病死亡率分别下降到209.7/10万及以下和190.7/10万及以下。

实施癌症防治行动

癌症严重影响人民健康。倡导积极预防癌症，推进早筛查、早诊断、早治疗，降低癌症发病率和死亡率，提高患者生存质量。有序扩大癌症筛查范围。推广应用常见癌症诊疗规范。提升中西部地区及基层癌症诊疗能力。加强癌症防治科技攻关。加快临床急需药物审评审批。到2022年和2030年，总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%。

实施慢性呼吸系统疾病防治行动

慢性呼吸系统疾病严重影响患者生活质量。引导重点人群早期发现疾病，控制危险因素，预防疾病发生发展。

探索高危人群首诊测量肺功能、40岁及以上人群体检检测肺功能。加强慢阻肺患者健康管理，提高基层医疗卫生机构肺功能检查能力。

到2022年和2030年，70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到9/10万及以下和8.1/10万及以下。

实施糖尿病防治行动

我国是糖尿病患病率增长最快的国家之一。提示居民关注血糖水平，引导糖尿病前期人群科学降低发病风险，指导糖尿病患者加强健康管理，延迟或预防糖尿病的发生发展。

加强对糖尿病患者和高危人群的健康管理，促进基层糖尿病及并发症筛查标准化和诊疗规范化。

到2022年和2030年，糖尿病患者规范管理率分别达到60%及以上和70%及以上。

实施传染病及地方病防控行动

传染病和地方病是重大公共卫生问题。引导居民提高自我防范意识，讲究个人卫生，预防疾病。

充分认识疫苗对预防疾病的重要作用。倡导高危人群在流感流行季节前接种流感疫苗。加强艾滋病、病毒性肝炎、结核病等重大传染病防控，努力控制和降低传染病流行水平。

强化寄生虫病、饮水型燃煤型氟砷中毒、大骨节病、氟骨症等地方病防治，控制和消除重点地方病。到2022年和2030年，以乡（镇、街道）为单位，适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。

卫健、药监、医保参与其中

意见》强调，国家层面成立健康中国行动推进委员会，制定印发《健康中国行动（2019-2030年）》，细化上述15个专项行动的目标、指标、任务和职责分工，统筹指导各地区各相关部门加强协作，研究疾病的综合防治策略，做好监测考核。

国家卫生健康委主任马晓伟、国家医保局副局长施子海、国家药监局局长陈时飞、国家中医药局副局长闫树江等均是健康中国行动推进委员会的成员。

相信，随着健康中国行动的推进，各部门会有一些相应的政策措施出台，配合实现健康中国行动的目标。

中医、中药在基层将大发展

同日，国务院办公厅还发布了《健康中国行动组织实施和考核方案》，在附件“健康中国行动考核指标框架”中，列出了重大慢性病过早死亡率等26个指标，并设定了到2022年时的全国目标值

其中多项指标都值得关注。

如重大慢性病过早死亡率（%），2015年为18.5,2022年的全国目标值是小于等于15.9。

不难看出，慢性病防控已经成为实施健康中国行动的一个重要工作，随着国家层面对于慢性病加大关注，慢性病在医保目录动态调整、基药目录动态调整、国家主导降价等方面，都将被重点关注。

个人卫生支出占卫生总费用的比重（%），28.8是基期水平，到2022年，全国目标值是27.5，要降低1.3个百分点。

健康中国行动，强调治未病，提倡全民加强体育锻炼，改善生活习惯，普及癌症等疾病的筛查，重视疾病的预防，综合上述举措，个人卫生支出或有望降低。

二级以上综合性医院设老年医学科比例（%），目前暂无统计，到2022年，全国目标值是大于等于50。

到2022年，全国二级以上综合性医院一半以上设老年医学科，老年群体的就医需求或进一步爆发，相关药企有望在新的科室发现广阔的市场。

高血压患者规范管理率（%），2015年是50，到2022年，全国目标值是大于等于60.

糖尿病患者规范管理率（%），2015年是50，到2022年，全国目标值是大于等于60%。

高血压、糖尿病这两大疾病，在中国都有广泛的病人群体，这两个疾病市场，除不断涌现大的药品品种外，对于患者的管理水平也提出了较高的要求。

随着国家提倡提高对于这两类患者的规范管理率，不少相关药企或可以从中寻得充分的发展空间。据赛柏蓝了解，礼来、诺华等外企，在患者管理方面，都有比较成熟的经验。

乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供中医非药物疗法的比例（%），目前暂无统计，到2022年，全国目标水平是100；村卫生室提供中医非药物疗法的比例（%），目前暂无统计，到2022年，全国目标水平是70.

从这两个指标可以看到，在基层地区，中医“治未病”的优势将迎来广阔的发展空间，中医的发展被嵌套在健康中国行动之中，相应的，保健类中药也将迎来增量的机遇。

可以看到，国务院发布健康中国行动计划，对于慢性病、中医药等传出了新的发展信号。

附：健康中国行动考核指标框架