“13岁少年痛风发作，9 岁女孩血脂水平堪比中年患者……”这些真实的临床案例，正在打破“孩子不会得老年病”的认知。慢性病“年轻化趋势对当下学生健康体检提出了更高要求，儿童青少年健康风险的“早筛查、早发现、早干预”已成为全社会需要重视的民生课题。
代谢健康“亮红灯”：儿童“成年病”呈高发态势
当前，我国儿童青少年代谢健康问题日益突出，多项核心健康指标呈现快速上升态势，曾经专属成年人的慢性病正逐步向低龄群体蔓延。
国家卫生健康委发布的《儿童青少年肥胖食养指南（2024 年版）》显示，我国6~17岁儿童青少年肥胖率已达 7.9%，成为诱发儿童代谢异常的首要因素。《中国高血压防治指南（2024 年修订版）》数据显示，6~17岁学龄儿童高血压患病率已攀升至13%，相当于每7名儿童中就有1人存在血压异常。首都儿科研究所的一项研究揭示，2017年北京市儿童青少年血脂异常检出率达20.3%，高胆固醇血症检出率为5%。
这些数据背后，是儿童青少年生活方式的深刻转变。超加工食品、含糖饮料日均摄入量显著增加，高糖、高脂、高盐的饮食结构直接冲击代谢系统；同时，电子产品普及、课业压力增大等因素导致久坐不动、运动不足成为常态，进而引发肌肉量不足、代谢效率下降等普遍性健康问题。
体检体系 “跟不上”：代谢指标筛查缺位凸显
儿童代谢健康问题持续加剧，但中小学体检体系却明显滞后于健康需求变化。血糖、血脂、尿酸、体脂等关键代谢指标均未被纳入全国统一的基本筛查项目。即便北京、上海等一线城市已开始关注儿童“超重肥胖”问题，也多聚焦于体重指数监测，从全国范围来看，尚无任何地区将尿酸检测纳入中小学常规体检，关键代谢指标筛查呈现“整体缺位、零星试点”的现状。
更值得警惕的是，部分中小学体检存在“走过场”现象，仅简单开展视力检查、心肺听诊等基础项目，难以保证筛查质量；对于检出的异常数据，普遍缺乏完善的追踪机制，多为被动应付，主动干预不足。
破局之道：“一站式”智能筛查提升干预效能
对于青少年学生群体而言，相较于传统体检“加项”，HRA健康风险评估等“一站式”智能筛查模式更具实操性。这种筛查方式既能简化流程、提升检测效率，又能降低学生对体检的抗拒心理，同时为学校和医疗机构节省时间与人力物力成本。
湖南省儿童医院在国内率先将人体电阻抗评测分析仪应用于儿童全身健康检测评估。该检测具有智能便捷、无需空腹、无需抽血、无侵入性等优势，仅需4分钟左右即可完成包含器官功能状态、代谢情况、激素水平在内的220多项功能指标的全面评估。通过这种“一站式”智能检测，既能全面掌握受检儿童的健康状况，又能快速建立数字健康档案，为后续干预提供精准依据。
更为关键的是，儿童代谢异常具有“早干预可逆转”的特点。与成年人慢性病不同，儿童肥胖相关的脂肪肝通过调整饮食结构、增加运动时长，6~12个月内即可实现肝功能指标恢复；早期血压偏高情况，仅通过改善生活方式就能有效控制。“一站式”智能筛查的核心价值，正在于实现健康风险的快捷精准“早发现”，为可逆性干预赢得宝贵时间。
三方合力：筑牢儿童健康防护网
解决儿童青少年代谢健康问题，并非单一主体能独立完成，需要学校、医疗机构、家庭形成协同发力的治理合力。
医疗机构应主动与中小学建立常态化合作机制，通过“基础体检+代谢指标加项”或HRA“一站式”健康风险评估等方式，提供专业化的“早筛查、早发现”服务，并根据检测结果制定个性化干预管理方案。
学校需切实履行健康教育和管理责任，开设系统的健康课程，普及代谢健康知识，严格保证学生“每日2-3小时”体育活动时间，监督学生养成健康行为习惯。
家长作为孩子健康的第一责任人，应注重均衡膳食营养，减少高糖、高脂、高盐食物供应，引导孩子规律作息、适度运动，积极配合学校和医疗机构落实干预方案，形成家、校、医联动的健康管理闭环。
儿童青少年是国家和民族的未来，其代谢健康不仅关乎个体成长，更影响全民健康素养的提升。唯有尽快完善儿童青少年健康体检体系，推广科学高效的筛查方式，凝聚家、校、医三方合力，才能有效遏制慢性病“年轻化”趋势，为下一代健康成长保驾护航。
