近年来,部分不法分子假借中医名义开展违法违规活动,不仅侵害群众切身利益、埋下健康安全隐患,也损害了中医药行业口碑。为此,国家中医药管理局等十部门联合发起为期一年的中医医疗违法违规行为专项治理行动,正式打响中医药领域秩序整治攻坚战。
本次整治重点打击三类行为:依托中医养生保健幌子非法行医、借中医药概念进行虚假宣传与直播带货、违规套取使用医保基金。北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇表示,此次行动直击行业长期存在的痛点,覆盖线上线下、机构人员、资金流转全链条,清晰划分养生保健与医疗服务的法律边界,让各类打 “擦边球” 的违法行为无处藏身。
乱象频发 线上线下问题突出
线下非法行医是本次整治的重中之重。不少无执业资质人员打着 “祖传中医”“师承技艺” 等旗号,在出租屋、私人场所私自坐诊,号称 “包治百病”。部分中医养生馆、理疗馆也突破经营边界,违规开展针灸、正骨、中药灌洗肠等具有创伤性、侵入性的诊疗项目。按照相关规范,养生保健机构仅可提供按摩、刮痧、拔罐等常规服务,严禁开展危险性诊疗操作。一些不法从业者不仅无证行医,还延误患者正规治疗,对民众生命健康造成严重威胁。
线上市场同样乱象丛生。各类直播间频频出现所谓 “神医”,将食品、保健品、普通药材夸大宣传为可根治慢性病、肿瘤的 “神药”;还有账号虚构中医世家背景,以 “剧本式科普” 引流,仅凭线上简单问诊就高价售卖中药方剂,借助虚假营销大肆牟利。不少群众因辨别能力不足,屡屡上当受骗。
紧盯医保基金 严打隐蔽欺诈骗保行为
医保基金是群众的 “看病钱”“救命钱”,违规套取医保基金也是本次专项治理的查处重点。相较于非法行医、虚假宣传,医保诈骗行为更为隐蔽。据成都警方通报,当地去年侦破一起特大医保诈骗案,犯罪团伙利用旗下中医馆、健康管理公司,以免费医疗、返还会费、赠送旅游为诱饵招揽老年人,通过虚开住院记录、伪造药品清单、空刷医保统筹基金等方式作案,涉案人员超 3700 人,涉案金额达 1500 余万元。
业内专家分析,中医领域乱象屡禁不止,根源在于养生服务与医疗服务边界模糊、行业准入存在漏洞。同时此类违法活动利润高、取证难、违法成本低,叠加部分群众防范意识薄弱,进一步助长了违规风气。乱象持续蔓延,不仅威胁公众健康,还形成 “劣币驱逐良币” 格局,挤压正规从业者生存空间,阻碍中医药传承创新。
多维度强化监管 构建常态化治理闭环
为保障整治成效,本次行动建立多部门联动机制,统筹中医药、卫健、网信、公安、医保、市场监管、药监等多方力量,落实信息共享、线索移送、联合执法、案情会商等工作机制,分阶段完成全面排查、集中攻坚、查漏补缺等任务,并集中曝光典型案例,形成高压震慑。
在监管手段上,线上依托大数据搭建风险监测库,对违规词汇、高风险账号实时预警,压实平台审核责任;线下加大飞行检查、随机抽查、暗访力度,畅通有奖举报渠道。同时推动多部门数据交叉比对,精准筛查异常诊疗、收费、售药行为,坚持 “一案多查” 深挖违法链条,深化行刑衔接,涉嫌犯罪的一律移送司法机关。
相关负责人表示,专项整治只是阶段性举措,行业规范发展离不开长效机制。下一步将细化法律法规与服务清单,消除监管盲区;建立机构及从业人员信用档案,推行分级监管与黑名单制度;持续压实各方主体责任,实现从集中整治向全链条、常态化治理转变,营造风清气正的中医药行业环境。