药价虚高与虚低本是两个极端，照理说不会同时出现，但在中国就这样发生了，为什么？
公立医院药价虚高是众所周知的，药品集中招标采购制度清楚地展现了医疗机构在药品终端消费市场上的强势地位，公立医院在医疗服务市场上处于主宰地位。在目前的药品集中招标采购制度中，医疗机构是委托方，药品招标代理机构是代理方。集中招标采购制度导致生产企业利润下降，却并没有减少医疗机构的卖药收益，医院的强势买方地位和垄断卖方地位也没有在药品招标采购中有所削弱。
公立医疗机构垄断了药品零售市场，导致了药品零售价格虚高，零售价格与出厂价之间形成了巨大的差价空间，这巨大的差价，给各级经销商提供了生存空间， 能够允许药品流通环节多，并且层层加价。反过来，各级经销商又和相关利益集团结成利益同盟，维护虚高的药品价格，药品给医生的回扣达到10%~50%，商业贿赂成为药价虚高的重要原因之一。
我国药品政府集中招标采购制度形成于2000年，当时为控制虚高药价，解决药品采购中泛滥的折扣回扣之风，相关政府部门在全国公立医院推行了药品政府集中招标采购制度。
该制度已经实施多年，但至今未能实现政策制定的根本目标，药价虚高问题没有得到解决，反而愈演愈烈，返利和回扣问题也没有得到最大遏制，商业贿赂的问题进一步蔓延甚至到了招投标环节。去年开始推行的省级集中招标采购制度，还进一步强化了一些地方领域的保护，加剧了医药市场的地区瓜分与分割，在很大程度上阻碍了医药产业做大做强的战略目标。
自然，我们必须承认，药品价格不是越低就越好，因为当药品价格低得离谱，会让人们感到不安和疑虑。药价虚低危及药品质量安全，当中标价格低于生产成本的时候，任何人都有想法：这还是药吗？这药能吃吗？
安徽省2010年基本药物中标品种一揽表显示：板蓝根颗粒中标价2.35元/包，合每小包0.1175元；牛黄解毒片也仅为0.1元/袋，以12片计算，则一片连1分钱也不到，现在什么东西能够用1分钱买到？从技术上分析成本：板蓝根0.22元/袋、乙醇0.072元/袋、蔗糖0.06元/袋，糊精、甜味剂等包装材料不算也要0.352元/包，检验费也不计了。当药品不检验或少检验，谁能保证药品质量？由人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草这么多药组成的牛黄解毒片0.2元/袋，包装0.05元/袋，直接成本也要0.25元/包。现在甘草涨价，黄芩供应量不高，为何产品价格还如此之低？
当劣币驱逐良币，当劣药驱逐良药，当成本压力打击中国医药工业的时候，皮之不存，毛将附焉？“唯价格论”有可能会导致某些企业铤而走险，因此包括中国中药协会在内的众多行业人士呼吁，药品价格制定要充分考虑药品最基本的成本要素。
医药市场是一个极其复杂的市场，任何简单的措施或管理都不能单独奏效。正因为医药行业是高技术密集型产业，才使得产业的管理愈加复杂化。主管部门除了需要高超的管理技能、经济型人才外，还要有各项专业类知识，否则是管不好医药价格的。
药品虚高与虚低，都是不正常的状态。
