医改启动之初，业界是一片茫然。对于政策制定者和从业者而言，由于相关方有着不同的诉求，因此在改革艰难时期，一个计划经济时代的产物——“模式”出现了，模式，也自然而然地被运用于医改过程之中。
众所周知，在医改实施之初，大家就知道中国幅员辽阔，各地经济发展形势完全不同，想要一份医改文件、一种统一的政策来解决中国所有地区的医疗问题，显然行不通。例如，尽管现在要建设基本药物制度，但是在北京、上海这样的城市，并不存在基本需求得不到满足的难题。而在新疆和西藏这样的地方，想要做好药品配送的话，不层级委托好几家企业做的话，也是不现实的。
因此，新医改文件给出了大方向，但是由于具体实施的过程中，文件精神被理解得千差万别，这时候，“模式”纷纷横空出世，并制定出具体的细节，在各地火热试点起来。如试点成功，再向其他地方推广。
这种把政策制定执行分成两步走的方式，似乎已经变成了“规定动作”，但在新医改中，模式和样本并不一定适合现在的医改，可各地仍然不间断地推出一系列模式，模式大戏就此开始。
之所以模式成风，很重要的一个原因就是：在本次医改中，谁也不愿意彻底触动“以药养医”的老问题，几乎所有模式都绕过这一难题，挣钱或降药价。无论模式是为了“挣钱”还是“降价”，要谨防“羊毛出在羊身上”的情况出现，到头来，吃亏的还是企业，买单的还是患者，最后还是医院得到最大的利益。
事实证明，在当今的市场条件下，不解决“以药养医”问题，任何模式的长久施行都将是个问号，推广至全国，更是贻笑大方。
