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"甲流"用药越早越好

2011-01-16 08:21635340

甲型H1N1流感是甲型(A型)流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患的呼吸道传染性疾病。该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断,是一种新型流感病毒,可以人传染人。

人感染甲型H1N1流感后的临床早期症状与流感类似,,有发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等症状,还可能出现腹泻或呕吐等症状,病情可迅速进展,在48小时之内恶化病人可因病毒性肺炎而致呼吸衰竭,或因病毒性心肌炎而致心脏衰竭发生死亡。目前我国甲型H1N1病人以儿童居多,重症病人也已跃居首位。

早期、广泛地接种“甲流”疫苗 对于“甲流”毒株的监测显示,目前还未发生变异,因此,建议大家早期、广泛地接种“甲流”疫苗。有些人惧怕接种“甲流”疫苗,主要是因为担心接种“甲流”疫苗后会出现副作用。

其实,对于绝大多数人来,接种“甲流”疫苗是安全的,只有及少部分人会产生过敏反应。因此,正在发烧或患有急性病的病人以及是过敏体质的人不宜接种“甲流”疫苗。(如:对鸡蛋过敏的或严重的青霉素过敏者等)

“甲流”病人应尽早用药 对于“甲流”的治疗,主要是使用抗病毒药(即神经氨酸酶抑制剂和M2离子通道抑制剂,如达菲、依乐韦或金刚乙胺等),以抑制病毒从已感染的呼吸道上皮细胞中释放。

使用抗病毒制剂的时机为

1)症状初起48小时内给予治疗。如果能在发现“甲流”病人后早期使用依乐韦,就能缩短病程,有效减少重症“甲流”病例的发生率。

2)对于病人有基础性疾病,可增加罹患更为严重疾病风险的病人,应出现症状后尽快接受治疗,不必等待实验室结果。

3)重症或病情出现恶化的病人,即便开始用药的时间晚,也要给予治疗。

随着达菲(奥司他韦)的应用日益增多,耐药现象逐渐增加,特别是儿童。

而病毒对依乐韦(扎那米韦)的耐药极其罕见,有些对达菲耐药的毒株对扎那米韦仍然敏感,而联合使用依乐韦或达菲加金刚乙胺进行治疗,要比单用达菲疗效更好。

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