阿卡波糖是新一代口服抗糖尿病药物，能够明显降低餐后血糖，长期服用本药可降低空腹血糖和糖化血红蛋白的浓度，因而疗效相对较好，但是在临床使用中，常存在一些问题，从而导致疗效降低或不良反应增加。
一不可盲目使用大剂量
该药物的不良反应频率及程度与用量剂量相关，二者呈现正相关，剂量越大，发生不良反应的几率就越大，所以患者使用该药时，应该从小剂量用药开始，逐渐加大剂量，以取得满意疗效，不可一开始就盲目使用大剂量。
二注意药物对检验指标的影响
已有报导，该药可影响氨基转氨酶的测定，尤其是在大剂量用药时（每次200mg，3次/日），更易发生，停药后可以恢复，而且还可以导致尿液颜色变深、粪便颜色变淡、皮肤黄染等，所以应该注意。
三注意正确的给药方法
该药的使用方法正确与否，直接影响到药物的疗效，所以必须掌握科学的给药方法。该药应该在餐前整片吞服，或者是与食物一起嚼服，若服用时间与进餐间隔很长，则药效较差，甚至无效。对于2型糖尿病，用药剂量因人而异，推荐起始剂量为每次50mg，3次/日，以后逐渐增至每次100mg，3次/日。
四注意特殊情况的处理
该药物如果服用过量，不良反应的发生率增加，所以应该注意服用药物过量时，在随后的4~6小时内应该避免进食碳水化合物。如果发生低血糖，可以给予葡萄糖纠正，采用进食或口服糖水效果差。服用药物过程中，如果发生严重的腹胀，可以先减少剂量，以后再逐渐增加剂量。
五注意与胰岛素的合用
该药本身对1型糖尿病（T1DM）没有效果，所以不能够单独用于1型糖尿病的治疗，但是如果与胰岛素合用，可以治疗不稳定的1型糖尿病，而且可以降低胰岛素的用量，使全天血糖变化减小。当胰岛素的敏感性降低时，可以增加该药物，以提高胰岛素的敏感性，减少或防止耐药，这一点值得重视。
除了上述注意事项外，糖尿病酮症酸中毒者、肾功能不全者、孕妇及哺乳期妇女、18岁以下儿童、有明显的消化和吸收障碍的慢性胃肠道功能紊乱患者等，也不能使用阿卡波糖。
