细数糖尿病患者口服降糖药五大误区

误区一 好医生啥病都能看，没必要说的太清楚

许多病人错误地认为，好医生应该像传说中的老中医那样，看一眼就能知道啥病情。事实上，病情描述对诊治方案至关重要。医生根据你的患病时间、症状，正在服用的降糖药物、服用的时间、剂量，近期的血糖变化等详尽描述，才能有的放矢地制定正确的治疗方案以及后续方案调整。因此，糖尿病友在日常生活中要做一个有心人，详细记录病情的点滴变化。最好做一个表格，明确标示时间、血糖、服用药物情况，为医生的治疗提供可靠依据。

误区二 别人用效果好、价格高的药物就是好药

胰岛素分泌不足与胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的两大环节，因此，口服降糖药主要解决的就是这两个问题。发病年龄、病程、身高、体重以及其他疾病的病史的不同，需要患者服用不同类型的降糖药物。有些患者，每次见到有新药就想去试，频繁换药;有些患者喜欢跟风，看见别人用某种药效果好，也去试用。大多口服降糖药的降糖作用都不是立竿见影的，需要一个过程。所以用药后常常要观察一段时间。频繁换药难以达到药物的最大降糖效果。理想的办法是根据血糖水平，在专科医生的指导下选择降糖药物。另外，糖尿病患者的头脑中似乎都有这样一个“共识”：价格越贵的药物降糖效果越明显，进口药一定比国产的好。其实，这种看法是片面的，药物的价格不能作为选择用药的依据。

误区三 一种药物降糖效果不好，就用两种

不少患者认为，服用一种降糖药物血糖控制不好，就联合两种、三种甚至四种口服降糖药物一起服用，以达到一个“累加效应”。殊不知盲目联合用药，不但不能增加药效反而使药物的“副作用”累加。临床上主张的药物联合应用原则一般是：同一类药的不同药物之间避免同时应用;不同类型的药物可以两种或三种联用;胰岛素可与任何一种口服降糖药物同用。不同类型药物的降糖机制不同，合用可起到药效互补的作用，从而通过不同途径发挥更大的降糖作用。

误区四 没必要总看医生，感觉正常就可以

不少患者不去医院定期检查，习惯根据自身感觉来判断血糖控制的好坏，认为只要按时用药，没有明显的不适就是病情得到了控制;有的患者降糖治疗方案数月、数年甚至十几年不变。定期监测各项指标，除了可以了解病情的控制的情况以及临床的治疗效果，作为选择药物及调整药量的重要依据;还可以发现降糖药物继发性失效问题;更能及时预防和治疗并发症。在糖尿病治疗中要有一个明确的认识：糖尿病是一种终身的慢性疾病，其病因和发病机制复杂，不同个体的糖尿病、发病的不同阶段以及伴有的其他疾病或并发症的情况也各不相同。因此要在医生的指导下合理用药，配合病情监测、运动疗法、饮食控制和健康教育等基础措施。

误区五 血糖水平恢复正常就可以停药

就目前治疗水平来看，糖尿病尚无法根治,某些病情较轻的糖尿病患者，经过一段时间的药物治疗和生活干预，临床症状暂时消失，甚至不用药也可将血糖维持在正常范围，患者就会以为自己已经治愈而轻易中断治疗，这种做法是完全错误的。有类似经历的患者会发现，用不了多久，血糖的水平又会“起伏不定”。这是因为血糖水平转为正常是药物治疗和生活干预协同作战的结果，并没有去除病因。要做好打持久战的思想准备，也只有如此，糖尿病患者才能够得到真正的健康。