患上肝病可能与误服草药“土三七”有关,记者昨天获悉,中山医院消化科王吉耀教授关于“土三七”的致病研究发现,同传统名贵中药材“三七”不同,仅一字之差的草药“土三七”却含有一种叫吡咯烷的毒物,会造成肝内小静脉内皮损伤,继而出现小静脉闭塞。该项研究成果已发表在国际著名期刊《肝脏病学》上。
据王吉耀教授介绍,她曾收治一名50多岁的女性患者,因服用草药 “土三七”泡酒4个月,导致肝小静脉闭塞,出现黄疸、胸水、腹水、食管静脉曲张、脾肿大等类似 “肝硬化”的症状。为了探寻 “土三七”的致病原因,王吉耀教授开始着手此项研究。
草药 “土三七”与传统名贵中药材 “三七”仅一字之差,“三七”有活血化瘀、消肿止痛的功能,常用于跌打损伤、活血化瘀的治疗,在我国已有上千年应用史。由于其属名贵药材,因此出现了以 “三七”命名的、与 “三七”作用不同的其他一些 “三七”, “土三七”就是其中一种。 “土三七”还分为景天科及菊科,景天科无毒,而菊科却含有一种叫吡咯烷的毒物。
王吉耀联合香港中文大学、中国科学院上海药物研究所、美国华盛顿大学的学者,在 “土三七”引起的肝窦阻塞综合症(HSOS)患者血清中检测到吡咯-蛋白质的共价结合物,该结合物可作为血液检查的生物标志物,用于识别患者是否摄入含吡咯生物碱的物质。研究证实,菊科 “土三七”等多种中草药均含有吡咯生物碱。
正常情况下,人体进入肝脏的血流是肝动脉和门静脉,流出肝脏的血液经肝内中央静脉、肝静脉流到心脏。食用菊科“土三七”会导致肝脏血窦中内皮细胞损伤,导出的小静脉由于内膜炎症纤维化闭塞,致肝脏的血 “只进不出”,引起门静脉压力增加,出现胸腹水、食管静脉曲张。对于肝窦阻塞综合症 (HSOS)患者,目前还缺少有效的治疗方法,重者只能换肝。
王吉耀教授呼吁,我国草药种类繁多,在民间常有误服及中毒情况,必须及时开展健康教育,让市民知晓哪些草药是应慎用或不能服用的。她建议建立相关的草药知识普及网站,提醒市民注意预防避免发生肝损伤。





