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儿童腹泻 夏秋季节各不同

2011-05-17 10:26879330

腹泻是小儿夏季的常见病之一。由于季节不同,该病在易感人群、诊断、治疗等方面都存在不少差异。

易感人群 从易感人群上看,夏季腹泻成人及儿童均易发病,秋季腹泻则以6个月~3岁的婴幼儿,以及营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿患者居多。

 病因 由于夏季炎热,细菌容易滋生,食物容易变质,因此夏季腹泻多由肠道细菌感染引起,包括金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、痢疾杆菌、大肠杆菌等细菌感染。然而,秋冬季节天气寒冷,气温下降后利于病毒生存,因此,秋季腹泻以感染肠道轮状病毒为主。

症状 由于细菌进入肠道后会分泌很多的细菌毒素,造成肠道分泌异常,因此,夏季腹泻患者往往出现发烧、脓血便、腹痛、腹胀、纳差等情况,腹泻次数多还可以出现脱水症状。秋季腹泻患者因感染轮状病毒,且这些病毒集中在小肠,因此,易导致肠道粘膜损伤,引起肠道粘膜上皮大量水分的渗出。由于水分不能被吸收,所以,大便呈稀水样或粘液样,严重时可出现脓血便,并伴有脱水现象、口干、体重下降。

 诊断 由于病因不同,因此,秋季腹泻主要通过粪便病毒学检测、大便培养等进行确诊;而夏季腹泻须通过大便细菌培养,确定具体的病原菌,还要进行药敏试验,筛选出最敏感的抗生素。此外,夏季腹泻患者还须进行血常规检测,以排除电解质紊乱的可能。

治疗 夏季腹泻患儿须在纠正脱水和电解质紊乱的基础上进行对症处理,必要时合理使用敏感抗生素。秋季腹泻患儿则须进行抗病毒治疗,同样也须纠正水和电解质的紊乱,并进行对症治疗。

 

 

 

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