一个全科医生的苦乐生涯：全靠自己临床经验

　生意社7月1日讯　　一个全科医生的苦乐生涯 　　19年前，杨云鹰开始干全科医生的活儿时，她还不太知道全科医生是怎么回事。19年过去，全科医生的酸甜苦辣已经全部融到了她的人生之中　　做了16年全科医生后，2008年时，杨云鹰考取了国家全科医生资格证书。　　“我们没有特殊的医疗设备，一切都靠自己的临床经验，或许应该这样认为，基层医生才真正是给患者看病的医生。”她坦言，大医院里的医生，都是开检查单，看了检查结果才开始看病的。　　把好病人的第一道门 　　1992年，杨云鹰从医学院拿到大专文凭后，被分配进湖北孝感的一家医院，很快，又被指派到某乡镇的村庄医疗站，做了一名全科医生。　　“那时还没有全科医生这个概念，但做的是相似的事情。”杨云鹰说。当时中国的医学院校，并没有全科医学专业，学生一般会在第一年学习基础医学知识，但这与真正的临床全科医生需要掌握的技能和经验，还是差别很大的。于是她想，要做好全科医生，得进修。　　她开始了半工半读的生活，先去了上海医科大。再后来，又在江汉大学学习的临床专科。最后，她又在三峡大学拿到了本科学历。　　彼时，杨云鹰半工半读，每一段学习结束，她就会回到湖北老家，继续做自己的全科医生，这个行当常遇到各类疑难杂症。　　有一次，一位病重的老太一直肚子痛，反复呕吐，一量血压，135/90mmHg，体温35.8℃，脉率为90次/分。整个腹部膨胀隆起，肠鸣音减弱，上腹部压痛反跳痛明显。杨给她用了抗感染药和对症治疗。　　刚刚输液不到十分钟，老太又开始呕吐，呈喷射状，全身冷汗，脉率升到110次/分，呼吸浅而快，上腹部肌肉强直。一个可怕的名词跳进杨的脑海——急性胰腺炎，这种病一旦发作，致死率很高。　　这样的病症杨所在的医疗站没法治，老太很快被转去大医院。作为全科医生，在必要的时候，建议病人转到大医院，是核心工作之一，而前提就是要有扎实的临床医学知识，作出正确的判断。　　一查，果然是急性胰腺炎。事后，老太家人来感谢杨：“医生说，再迟到半个小时，人就没救了。” 1 2 3 上一页下一页