浙江一省级医院300余名次医生不合理用药被警示

中新网杭州7月7日电(记者 李飞云 通讯员 宋黎胜)浙江省人民医院借助网络平台，建立临床合理用药警示系统，对医院用药进行实时监测。截至今年6月底，一年间已对该院部分门诊科室20万张处方进行“过滤”，有300多名(次)医生因种种不合理用药受到“警示”。

一名医生一天面对上百个人开出不同的处方，稍微一疏忽就容易出错。 而药品数量每15年左右翻一番，对于医疗人员来说，药学信息量以几何级数增长，人的大脑难以很好地容纳处理这些信息，从而增加了临床合理使用药品的难度。基于这些考虑，浙江省人民医院去年上半年开发了一套合理用药警示系统。于去年7月在门诊4个科室试点，逐步扩大。按计划，今年7月底将扩展至所有门诊科室。

据浙江省人民医院药剂科主任吕良忠博士介绍，合理用药警示系统将抗生素等20类共1000多种西药品种纳入知识库。该系统利用网络信息技术，建立一个关于药物知识的信息平台，其内容涵盖了过敏人群及老人儿童用药等特殊人群用药、给药时间、给药途径、给药剂量、给药频率、注射剂型的溶媒选用、有无配伍禁忌、有无相互作用等方面。可在处方流程的不同环节实现处方质量管理，如在医生工作站增加医嘱辅助系统，即医生开具处方一旦出现不合理之处，如给药剂量过大、给药频率过密或疏等(应该一天两次，一或三次均属于不合理)，电脑屏上将弹跳出相应的信息框，提醒医生修改医嘱，并将此次不合理用药自动记录在“案”。

吕良忠还表示，利用这一信息平台还可建立处方点评系统，能对既往处方进行自动化点评。医院为此建立每月一次的对不合理处方进行回顾性分析和总结。对经常出现或严重的问题，医院专家质询组将对相关医生进行协调干预；对有争议的问题，医院专家组经讨论后决定是否修改药品知识库，促进临床合理用药。