日常用药中多潘立酮配伍应用六不宜

多潘立酮是近几年来在临床上应用较多的胃动力药，为外周多巴胺受体阻滞剂，可阻断多巴胺受体，直接作用于胃肠壁，促进胃肠动力，防止胃食道反流，增强胃肠蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠蠕动。主要用于由胃排空延缓、胃食道反流、食管炎引起的消化不良症，功能性、器质性、感染、饮食性、放射性治疗等引起的恶心呕吐等。随着该药的广泛应用，与其他药物的合用机会逐渐增多，但经临床观察，多潘立酮不宜与以下药物合用： 不宜与抗酸剂合用 抗酸剂用作治疗溃疡，要求在胃中停留时间长，以利分散在胃黏膜表面，保护胃黏膜，故临床上有辅以抗胆碱药减弱胃蠕动、延长排空时间、增加抗酸药作用时间的用法。如合用多潘立酮，则会因后者增加胃肠蠕动，缩短抗酸剂在胃中滞留时间，而使其疗效减弱。 不宜与H2-受体阻滞剂合用 药理学研究证明，H2-受体阻滞剂抑制胃酸分泌的疗效与剂量与其在胃内的留存时间密切相关，若与多潘立酮合用，则H2-受体阻滞剂在胃中停留时间缩短，抗酸分泌的作用就会减弱，从而影响治疗溃疡病的疗效。 不宜与硫糖铝合用 硫糖铝能与胃蛋白酶结合，抑制该酶分解蛋白质，并能与胃黏膜的蛋白质结合形成保护膜，覆盖于溃疡面，有利于改善溃疡症状和创面修复。若与多潘立酮配伍，其作用必然由于多潘立酮的增强胃动力作用而减弱。 不宜与胃蛋白酶合用 胃蛋白酶对蛋白质具有初步消化作用，由于胃蛋白酶仅在弱酸环境中比较稳定和起消化作用，若与多潘立酮合用，会使胃蛋白酶迅速到达肠腔（偏碱性）而丧失适宜的疗效环境，难以发挥其应有的作用。 不宜与抗胆碱药合用 由于多潘立酮促进胃肠蠕动，抗胆碱药抑制胃肠蠕动，故二者不宜合用。 不宜与甲氧氯普胺合用 多潘立酮与甲氧氯普胺同属止吐药，均能增强胃肠蠕动，促进胃排空，提高食物的通过率，调整胃功能，只是作用机制不同。而且多潘立酮的止吐作用较甲氧氯普胺强很多，因此二者合用实属重复用药。