仁寿县自2007年实施新型农村合作医疗试点以来,强制度、创方式、扩范围,切实解决群众“看病难、看病贵”问题。目前全县县参合人数已由2007年1,136,325人增至1,241,334人,参合率由87.86%上升至98.89%;2007年至今门诊补偿38.8万人,补偿费用1984万元,住院补偿47.1万人,补偿费用33787万元。
健全制度,规范行为。出台了《仁寿县新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》等13项制度,从定点医疗机构的审批到基金运行的监管,均做了规范,同时提高从业人员意识,确保基金安全,服务参合群众。
创新支付方式,方便群众就医和补偿。一是与周边县互认“一折通”,即仁寿县参合农民在周边县同级医院住院,享受仁寿县同级医院的补偿政策;二是在省外务工农民集中的北京市(北京市朝阳区第一农民医院)、沈阳市(沈阳市东陵区中心医院)建立仁寿县新农合定点机构,方便参合群众就医和补偿。
扩大补偿范围,切实减轻群众医疗负担。一是推出顺产、剖宫产、阑尾切除术等7项定额单病种限额补偿,二是开展门诊慢性病(如癌症、肾病综合征、系统性红斑狼疮)补偿,三是对特殊困难群众(如五保、低保、残疾、90岁以上老人)提高10-20%的补偿标准,四是当年新生儿随母亲享受新农合一切补偿政策,五是补偿封顶线由1万元增至4万元。
