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儿童慢性腹痛可适当选用中药治疗

2011-08-27 11:27761800

 儿童慢性腹痛是一种常见病,中医认为,小儿腹痛只是一种症状,发病与各种内外因素密切相关,像蛔虫症、饮食失当、寒冷刺激、脾虚等均是导致慢性腹痛的原因。儿童慢性腹痛选用适当中药治疗能取得较满意效果。

  虫积腹痛

  多见于蛔虫病,为饮食失当或不注意清洁卫生引起的。一旦虫动不安,则腹痛阵作,部位多见于脐周,时痛时止,重则出现吐蛔现象,患儿常食则痛作,形体消瘦。用药以杀虫、导滞、通便为主。用乌梅丸(乌梅、细辛、干姜、当归、附子、蜀椒、桂枝、黄柏、黄连、人参)加减煎服。如食积较甚,可选用六味肥儿丸(黄连、陈皮、川楝子、神曲、麦芽、芜荑)。  

  脾虚腹痛

  指小儿平素脾虚弱导致的慢性腹痛。表现为:体质虚弱、四肢无力、少气懒言、饮食完谷不化、或吐或泻、胸脘不宽、腹部隐痛等。宜健脾补气、和胃渗湿。可服用参苓白术散(白扁豆、人参、白术、茯苓、山药、莲子肉、桔梗、薏苡仁、砂仁),或口服具有补气、健脾、渗湿、止泻功能的本草纲目牌宝儿康糖浆,效果较好。1周岁小儿一次2.5毫升,2~3岁一次5毫升,4~6岁一次10毫升,一日2次。注意,服药期间忌食寒凉及不易消化食品。  

   伤食腹痛

  指小儿饮食不节,过食油腻、香脆之品损伤脾胃而造成的腹痛。表现胸脘痞闷、胃纳减退、嗳腐吞酸、脘腹胀痛、口臭苔厚等,婴幼儿可有吐出不化奶块或未消化食物、哭闹烦燥。可选用保和丸(山楂、神曲、半夏、陈皮、茯苓、连翘、莱菔子)加减,消积健脾,行气止痛;或用焦三仙(炒焦的山楂、神曲、麦芽)也有效。  

  寒凝腹痛

  儿童平素体质虚弱,当气温变冷,寒邪易侵袭腹部,引起寒凝则气滞,从而导致腹痛。表现为:阵发性腹痛、或大便溏、小便清利、面色发青、吞酸、怕冷、甚则手足发冷,得热时痛可缓解。治宜温中散寒,用小建中汤(桂枝、白芍、生姜、大枣、党参、黄芪)加减,或用吴茱萸汤(吴茱萸、人参、大枣、生姜)加减也是对症之方。  

  饮冷腹痛

  为小儿过食生冷、瓜果等损伤脾胃所致,夏季冷饮过后最易诱发。表现为:腹痛呈阵发性发作,以脐周疼痛多见,恶心呕吐,吐物带有酸味和食物残渣,肠鸣腹泻,大便检查无异常。治宜温中散寒,行气止痛,可用四逆汤(附子、干姜、甘草)加减。呕吐兼腹泻时,服用藿香正气水效果亦佳。

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