对众多中青年女性来说，脸上有了黄褐斑是特别让人厌恶的事。
黄褐斑是一种常见的面部色素沉着性皮肤病，在面部呈蝴蝶状分布，又称“蝴蝶斑”、 “肝斑”。中医认为，黄褐斑的发生多由于肾阴不足，肾水不能上承，或肝郁气结、肝失条达，郁久化热，灼伤阴血，致使颜面气血失和而发病。黄褐斑患者常出现月经不调、腰膝酸软等肾阴不足之证，或表现出性格抑郁、情志不畅、急躁易怒等肝气不舒症状。
脾虚型
症见色素斑伴有胃纳欠佳，食后腹胀，乏力倦怠，或见大便溏。舌质淡，苔白，舌边尖有齿印，脉缓。药选用六君子汤加减健脾益气。
肾虚型
症见色素斑伴有面色黯晦，腰膝酸软，乏力，月经不调。肾阴虚者则常伴有头晕目眩，耳鸣，失眠多梦，烦躁不安，口干舌燥，舌质红，苔少，脉细或细数，宜用六味地黄丸加减滋阴补肾药；肾阳虚者常有伴头晕，耳鸣，形体寒冷不温，尿频，舌质淡，脉沉或细弱，宜用肾气丸加减温补肾阳药。
肝郁血瘀型
症见色素斑伴有烦躁易怒或心情忧郁，胸胁胀闷，月经不调。舌质淡红或黯红，苔薄，脉弦。药选逍遥散加减疏肝解郁、活血化瘀药。
肝郁气滞型
症见色素斑伴特别爱生气、心情总是不佳、乳房胀痛的女性，药用逍遥散；如伴有舌质暗紫、痛经、经血中有血块的，可以用桃红四物汤；伴浑身无力、月经量少、嗓子发干、眼睛发干、爱犯困的，可服用六味地黄丸。
肾虚肝瘀型
症见两颧色斑、色泽较深暗，形体偏瘦，多伴腰膝酸软、月经量少、心烦易怒、夜寐梦多、舌红苔少，脉弦细。治则补肾填精养血疏肝，药用女贞子、旱莲草、淮山、熟地、山萸肉、益母草、当归、白芍、丹参、柴胡、川芎、松壳加减。
脾虚肝瘀型
症见色斑分布于两颧及口周，形体丰满，伴腹胀，大便稀疏、舌质暗红，苔白腻。治则疏肝理气，健脾化湿，药用柴胡、白芍、当归、炒松壳、玫瑰花、红花、白术、云苓、白僵蚕、冬瓜仁、白附子。
或用逍遥丸配伍当归片，因为黄褐斑的发病与脏腑气血失调相关，患者情志不舒则肝失条达，郁久化热，灼伤阴血而致面部气血失和而发病。故治宜疏肝理气，活血化瘀，中和气血。逍遥丸疏肝解郁，专于肝郁血虚之症；当归片既能补血，又能活血，故有和血之功，为血瘀要药。二药相伍，一气一血，既疗气滞，又治血瘀，气血兼顾，配伍治疗黄褐斑效果益彰。
此外，面色萎黄、头晕乏力、月经量少色淡者，可服用本草纲目牌阿归养血糖浆，以补养气血。
