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权力被集中向哪儿?

2013-01-19 10:14914020

被集中的权力之下必然有人受伤,但总会有一种力量“让无力者有力,让悲观者前行”,愿阳光打在你的脸上,温暖所有人的心。图为美国街头艺术家Mark Jenkins的行为艺术作品。

错误无法被掩盖,即使是由曾经的功德。2012年末尾,深圳市卫人委主任江捍平落马,这个曾亲手写就深圳医改蓝图,承诺“五年后,深圳市民不再看病难”的医改“领军人物”,在他带头拟定深圳医疗反腐“五禁令”的三个月后,却因贪腐而身陷囹圄。有人说,因为江捍平,深圳医改,乃至整个中国的医改体系都被蒙上了一层厚重的阴影,这个阴影叫做——被集中的权力。

无独有偶,在远离南国的中原地区——郑州,坐拥11套房产、拥有两个户口的“房妹”的出现也同样书写了权力——一个区房管局局长所能达到的高度。有人说,因为这权力太过“嚣张”,总不免去设想其可能牵扯到的更多且更大的权力,及这背后犬牙交错的利益关系,而这些利益是否也在这些集中的权力间流转交换,创造出人所不知的“阴谋”。事实或许已经证实了这一担忧:2011年9月以来,郑州市检察机关相继查办发生在经适房建设和管理领域的职务犯罪案件13件17人,违规人员涉及土地、建设、房管、规划、物价、乡镇政府干部、中介乃至于少数公安人员等。 

权力因集中而产生贪腐,却最终被贪腐所蚀。

也曾不断有人尝试打破权力,甚至江捍平所撰写的深圳医改方案的重头戏就是效仿国外公立医院管理架构所建立的“政事分开、管办分开的公立医院管理新模式”,他希望借此在限制医院院长权力的同时,让卫生行政部门从“办医院”的泥潭中走出,更专心地“管医院”。然而,事与愿违,行政部门的领导直接控制了医院的决策部门,权力愈加集中,甚至对于医院任何一个微小的选择,江捍平都拥有了直接的话语权。显然,他所致力于改变的权力结构已经被另一种权力所绑架,这权力属于他,并最终成了他自己的牢笼。

再回到南国,东南部的江西在新版基药目录及其所可能引发的变革出现之前开启了新一轮轰轰烈烈的增补基药集中招标,呈现结果为:新增品规448个,加之原有的623个,江西基药品规达1071个,成为全国基药品规最多的省份之一。有人调侃称,江西要把药典收录进基药;也有人以故事作比:某省做基药目录时,地方药厂不断反映,省领导看了目录以后决定所有的本地产品全部进去,最后,大家都搞“基”了。笑话之外,不能被忽视的事实是:成为最多之一的前提是且必须是——权力的授意。

权力可以消弭竞争,创造利益的“桃花源”。那么,在权力的背面呢?一位网友在微博上求证某位民营医院院长的话,他如是告诉这位网友:我们在采购药品耗材时,药品可以压缩到中标价的30%,耗材可以压缩到中标价的50%。在不断有事实告诉我们,招标已将药价压至真空时,这种怀疑并不为怪。但仍有人补充称:即便如此,对药企来说,同样的药品卖给民营医院更划算,原因在于这个层面的市场是充分竞争的。而反观公立医院,则只是一出好戏上演:政府为维护公立医院的垄断,使资源倾向于其,中标价居高不下、医院喊穷、政府喊管制、医生沉默。

沉默的还有权力本应承担的责任。同样是中原地区——兰考,一场火灾,七个幼小生命,改变了这个地区曾经的文化名片,“爱心妈妈”瞬时被贬为非法收养者。有呼声震耳:面对袁厉害这样的弱势群体,地方政府假如真心关心救助弃儿,岂能没有权力可言,地方民政局没有权力,地方公安部门岂能没有权力,要强制带走弃儿,岂能没法?或许,非无权,也非钱之问题——能以2000万建财税中心满足对权力符号的欲望,怎会无法抽出分毫建所儿童福利院?只是,这权力并不能带来丝毫利益回报,反而因责任而成负担,不要也罢!但,放弃权力,何尝不是另一种权力?

现代社会学和公共行政学的创始人之一的马克斯·韦伯曾说:“权力意味着在一定社会关系里哪怕是遇到反对也能贯彻自己意志的任何机会,不管这种机会是建立在什么基础之上。”但也别忘记,这机会之外,权力的本质仍在于赋予,被集体赋予,被“反对”赋予

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