李先生一向身体健康，就是有时鼻子不通气，一堵就是老半天，十分难受。他去药店听店员推荐后，买回麻黄素滴鼻剂用，鼻子一下就通气了。有这样“立竿见影”的效果，加上购买方便，李先生就连续滴了一个多月。刚开始滴一次药可以管用半天，之后只能通气一个多小时，最后整瓶滴鼻剂用了都不管用了，而且还觉得鼻腔干燥，有时还有鼻出血。这一下李先生急了，他到医院就诊后发现，已经患上了药物性鼻炎。
李先生可能本身患轻度鼻炎，使用麻黄素滴鼻剂（属于血管收缩剂）能收敛鼻腔，让鼻腔通气，对慢性鼻炎、鼻窦炎有一定的作用。但长期使用此类药物，鼻黏膜血管会出现反跳性血管扩张，使鼻塞症状反而加重。如果不控制用量，可能造成鼻黏膜损伤，黏膜下结缔组织增生，鼻黏膜纤毛和植物神经的功能也受影响，产生药物依赖性，最后导致肥厚性鼻炎或者萎缩性鼻炎，用药物很难治疗，多数情况需要手术。
鼻炎是十分常见的五官科疾病，但它的分型并不简单，可分为慢性单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎、萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等。滴鼻剂也有很多种，有些药物只能短期使用改善症状，长期使用会造成药物性鼻炎，治疗起来难度更大。患者有鼻塞等症状，应及时到医院就诊，明确诊断后，根据病情选择治疗方法，不要贪图一时效果明显，滥用药物，不仅耽误治疗，还可能引起其他疾病。
武汉市中心医院耳鼻咽喉科副主任医师 王美荣
