中国医药联盟www.chinamsr.com3月1日讯 女性生平寄托卵巢分泌雌激素维持妇女特性，而卵巢又受下丘脑-垂体的调控，并支配着子宫。
卵巢功效并非始终如一
妇女在出生时，卵巢有200万个始基卵泡，到青春期只有30万个，而女性生平中一样寻常只有400个摆布卵泡发育到杀青熟，别的的卵泡则慢慢枯竭，当从月经初潮起头至绝经时，如每个月月经能规律的来潮，月经总出血量为80ml摆布，经期在7天之内，说明该女性内分泌功效一向处于正常状况。
作为妇女，卵巢功效并非永久始终如一，她受着外在环境身分（如情感，气候，压力，传染等）、内在身分（天赋含有遗传基因突变等）影响。一样寻常均匀年齿在35岁后，即起头慢慢走下坡路，但万幸的是卵巢功效的衰退与寿命并非平行地举办。临床也可见到纵然绝经年齿较晚的人（>55岁）但并不能袒护光阴带来的概况变化，而有些卵巢过早衰竭呈现闭经的年青女性边幅仍可呈花季般斑斓。
月而复始的生物钟征象
要知道纵然因疾病缘故起因切除了卵巢的妇女，也不会转化为男性，由于除了大脑，皮肤、脂肪、肾上腺等多种器官和构造仍旧可合成雌激素称为雌三醇，而卵巢分泌的雌激素为雌二醇，当每一个卵泡生永劫即含有小量雌二醇另有雄激素，只有达到排卵时才呈现分泌高峰。排卵后除了分泌雌激素另有分泌孕激素，后者有拮抗雌激使细胞凋亡浸染，雌激素则使细胞增殖，当两种激素到达必然水平时可按捺下丘脑垂体分泌的激素，下丘脑垂体调控手段降落，雌孕激素水平降落月经来潮——这是一个伟大的生物钟征象，月而复始。
均匀45岁进入绝经前期
当女性步入了绝经前期也即更年期（均匀年齿45岁摆布），少数女性难于每月规律的排卵，卵泡发育尚未成熟即老化，新的卵泡再生长，再老化，每个卵泡中有少许雌激素，但不能达到排卵高峰，不能孕育产生孕激素。子宫内膜一直受到小量具有颠簸性雌激素影响，子宫内膜血管极不不变，极易割裂，这样就会呈现出血量或多如冲、或量少滴血不止，月经周期极为杂沓，要是解除了因子宫肌瘤、子宫内膜异位症、内膜息肉或癌症等身分，则称为更年期功效性出血，简称“功血”。
不要恐惊诊断性刮宫术
当更年期呈现上述征象，要实时就医，切切不要恐惊诊断性刮宫术，由于这是当前明晰诊断及治疗的最佳要领，妇科搜检及B超只能相识子宫形态厘革，有关细胞厘革只有在显微镜下才华得出诊断，依据差此外病理厘革方能对症下药地治疗，刮宫去除了未同步发育的坏作古的子宫内膜也到达止血的目的。以是我们主张应在出血多时行周全彻底地刮宫术，分袂取宫腔及宫颈颈管内膜，称为分段诊刮术。应用刮宫术，可早期发明子宫内膜恶性病变，实时给以手术治疗，如为“功血”一样寻常病理呈报提醒子宫内膜以下几种情形：早分泌期，增生期，犯警则增生，子宫内膜大略型增生，伟大性增生，不规范增生。不规范增生属癌前变应手术治疗。
药物治疗必需类型应用
在更年期呈现“功血”时，因贫窭孕激素不能抵抗体内一直孕育产生的小量雌激素，子宫内膜在雌激素影响下增殖，一旦增殖太过出格是合并有肥胖、糖尿病者极易向子宫内膜恶性病变转化，在此阶段的“功血”应积极应用孕激素用以掩护子宫内膜到达止血的目的。因孕激素种类繁多，针对每个个体用量及服药时间、服药周期均不不异，必需在妇科医生引导下类型应用，如身材健康，无内科合并症（如糖尿病、高血压、冠芥蒂等）也可应用避孕药短期治疗，出格是连年来在海内外以为下场最佳的有一种避孕药，它的特点不增进体重，不影响血压及血糖，药物回响轻对更年期及绝经期健康女性均可实用。应该说大部分更年期“功血”患者经由正规治疗后会慢慢好转安稳太过到绝经期。仅有极少数患者未能实时诊治，药物治疗下场不佳及病情进一步厘革，只能授与手术治疗。
但愿女同胞能精确面对更年期的各类回响，正视并类型更年期“功血”的诊治，健康渡过更年期。（吴学浙）
