医学引导 上海交通大学医学院隶属瑞金医院、上海高血压研究所王继光教授
中国医药联盟www.chinamsr.com2月21日讯 凡是,高血压一经确诊,应在变化糊口方法的同时终身服用降压药,尽也许把血压低落到140/90毫米汞柱以下,以低落中风(卒中)与心肌梗作古等重要心脑血管疾病的产生危害。遗憾的是,良多患者由于各种缘故起因擅自停服降压药。
详细归纳起来,擅自停服降压药约略有以下8种情形,患者应注意休止。
工作忙碌,通俗健忘服降压药
中年高血压患者,成天忙繁忙碌,压力大,根柢无暇顾及自己的身材健康,甚至通俗健忘服降压药而被动停药。
对策:患者必要进步对降压治疗紧张性的了解,尽也许坚持天天早上洗漱后服用长效降压药(天天服用1次,可以节制24小时血压)。这样,患者不必要把药物带到工作场所,也不会由于工作太专一、忙碌而健忘服药。
无头晕、头痛等不适,自以为高血压好转而停药
高血压患者凡是没有较着不适感,只有在血压很是高时才会有头晕、头痛等病症。有些患者误以为没有病症血压便是正常的,或高血压已好转,是以擅自停服降压药。
对策:毕竟上,高血压所带来的危害大多是在没有任何临床病症下产生的。寻常纵然没有任何病症,患者也不成随意停药,而应按期在家中丈量血压,按照所测得的血压水平,与诊治医生举办谈判,再由医生抉择是否必要调解降压药的剂量或停药。
自以为体育磨炼可低落血压,无需再服药
按期的体育磨炼切实其实有助于低落血压,出格是那些到达出汗状况的体育行为。一些人误觉得自己每天介入体育磨炼,就可以不平降压药了。
对策:体育磨炼的降压浸染很是有限,而且每每缺乏耐久性。纵然介入了体育磨炼,血压且则规复到正常,也不能擅自停药。而必需经由专业评估后,由医生抉择是否有须要调解降压药剂量乃至停药。
自以为“是药三分毒”,要只管即便不吃或少吃降压药
有人以为,“是药三分毒”,药物能不吃只管即便不吃,必需吃则只管即便少吃。着实,由国家食物和药品监督打点局批准上市营销的各类化学药品,都经由过程了完备的有效性与安适性评估,是以,在举荐使用剂量领域之内,这些药物凡是很是安适,纵然耐久乃至终身服用也不会对人体孕育产生危险。
对策:科研证明,降压药可以有效低落血压,显着低落产生中风与心肌梗作古等重要心脑血管疾病的危害。是以,不能由于怕惧降压药的不良回响,就不吃或少吃乃至拒绝服用降压药。毕竟上,在医生引导下服用降压药,还长短常安适的。
不知道高血压需耐久服药
有的高血压患者觉得高血压经由治疗后可“病愈”。固然,跟着对高血压病因与发病机制的研究,已找到一些有效节制血压的步伐,可是,迄今为止,高血压仍不能彻底根治或治愈。
对策:血压水平是人体神经内分泌调治体系与心脏、血管体系彼此浸染、综合平衡的成果。当血压升高时会带来很是重要的心血管疾病危害,是以,患者必要耐久坚持服药,才华节制血压,低落患者产生中风、心肌梗作古等疾病的危害。
自以为跟着年齿增添血压会自然增高,无需再服药
随年齿增添,人体内的大小血管会呈现程度差此外弹性功效降落(或称为动脉硬化)。凡是,紧缩压在中年后会继承升高,舒张压则在进入老年后因大动脉硬化而不再上升,乃至有所降落。一些人想固然地以为,年齿增添,血压增高是自然征象,不必服药治疗。
对策:血压水平随年齿升高绝非肯定,更不能称为自然升高,而是一种病理征象,有很是重要的结果,必要接连服用降压药,节制血压,以低落心血管疾病危害。此外,经由过程限定钠盐摄入、加强体育磨炼等法子,可以延缓动脉硬化的进程,使动脉血管在老年期仍旧富有弹性,维持正常血压。
自以为夏天血管蔓延,血压自然会低落,可以停药
在夏天,有些患者纵然不吃任何降压药,血压水平也比冬春天低一些。另有患者也许呈现血压较着低落在140/90毫米汞柱以下。这些患者每到夏天,就“主动”停服降压药。
对策:夏天是否必要调解降压治疗方案,主要看是否有较着低血压病症,要是有则应低落药物剂量,乃至停药。但要是只按照一天或一周的酷热天色调解用药,很也许不得当随时也许呈现的凉爽乃至严寒天色,大幅增进血压颠簸性,增进心血管病危害。
服药后呈现干咳、乏力、水肿等不适而停药
有些高血压患者在服用降压药后,呈现较着的不良回响,如服用血管求助素转换酶按捺剂后呈现刺激性干咳,服用血管求助素受体拮抗剂后呈现腹泻等肠道功效杂沓。只管在举荐剂量领域内,这些不良回响凡是少见也不重要,但有些患者仍有也许默示为不成耐受而不得不竭药。
对策:患者呈现不良回响后,应在诊治医生引导下淘汰导致不良回响产生药物的剂量,或停服这些药物,换成其他种类的降压药。要是这些不良回响不非凡很是重要,患者应尽也许坚持服药,有些不适感会在用药一段时间后较着缓解,乃至消散踪。
何时可停服降压药?
专家以为,切合以下三点才可以停服降压药:
1.被误诊为高血压而服用降压药。有些人在医院丈量血压时,精神求助,导致血压一过性升高,成果被医生误诊为高血压而服用降压药。要是经由过程24小时动态血压监测或在家中丈量血压,确定为“白大衣高血压”,可以停服降压药。
2.产生并发症后血压偏低。有些高血压患者在产生中风、心肌梗作古或心力衰竭往后,血压较着降落到正常乃至较低的水平,在这种情形下,患者可在医生引导下调解降压治疗方案。
3.坚持健康的糊口方法,血压规复正常。耐久坚持健康的糊口方法,如低盐饮食、体育磨炼等,患者血压规复正常乃至较低水平,在仔细诊断评估基本上,这些患者可以停服降压药。


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