中国医药联盟www.chinamsr.com4月16日讯 由北京中日友好医院李光伟教授、美国国家疾病节制中央张平博士、大庆油田总医院胡精髓及王金平主任医师等人合营承当的一项课题“大庆糖尿病20年耐久跟踪随访研究”,是国际上第一个随机分组、历时最长、以纯挚糊口方法干与干预防备糖尿病的临床试验。其成果初度证实,大略的以节制饮食和增进体力勾当为主要内容的糊口方法干与干预可在高危人群糖耐量低减阶段中,使糖尿病发病率低落30%~50%。相干学术成就引起国际社会普及关注亲睦评。芬兰一位国际有名糖尿病学者指出:“我们发起糊口方法干与干预应更夙起头,在血糖水平还正常时就起头,以真正得以早期防备糖尿病及它的主要结果——心血管疾病。”
“乐活族”
对糖尿病防备有启迪
“乐活”(LOHAS)这一观念,是由美国社会学者瑞恩于1984年率先提出的,即以健康及自给自足的形态糊口。作为西方新兴的糊口型族群——乐活族的糊口立场已囊括西洋日,他们健康、乐不美观、包容,既体谅地球的状态,也关注自己的健康,他们吃健康的食物与有机蔬菜,穿天然材质棉麻衣物,骑自行车或步辇儿,练瑜伽健身,听心灵音乐,经由过程斲丧和衣食住行的糊口实践,但愿自己有活力。
即日,就糖尿病低减和防止、遏止糖尿病发病率近年升高的题目,本报记者采访了“大庆糖尿病耐久跟踪随访研究”课题负责人之一、大庆油田总医院内科副主任王金平教授。王金平以为,“乐活族”的理念,同样实用于糖尿病人群,详细而言,便是平衡伙食和适量行为。在“大庆糖尿病研究”课题中,针对糖耐量低减患者的糊口方法,专家分袂采纳了饮食干与干预、行为干与干预和饮食加行为干与干预三大攻略。
干与干预适合
糖尿病前期可转归
王金平先容说,糖耐量低减是介于正常血糖水平与糖尿病之间的一种中心状况,便是对糖的耐受力降落了。正常健康人的血糖水平为空肚血糖小于6.1毫摩尔/升,就餐后2小时血糖小于7.8毫摩尔/升。要是一个人私家没有糖尿症状状,空肚血糖和餐后2小时血糖均赶过正常水平,而又不够糖尿病诊断标准者,则称为“糖耐量低减”或“糖尿病前期”。
毕竟上,糖耐量低减患者每每没有规范的临床病症,不轻易引起戒备,只是在体检中才发明血糖非常。研究表现:糖耐量低减常常合并多种代谢伤害身分,最常见的是肥胖、血糖高、血压高、血脂非常、血尿酸高及微量白蛋白尿。王金平以为,糖耐量低减者的转归有3种也许:一种是改变为真正的糖尿病,一种是贯串毗邻现状水平,另一种是规复正常。要是糖耐量低减者听之任之,每年会有5%~15%的人步入糖尿病患者的“行列”。
火线战
一级防备是关键
今朝,环球糖尿病患者人数已达2.85亿。要想节制糖尿病的产生,必需防患于未然。王金平说,临床上,糖尿病的防治主要分为三级防备。其中,一级防备又叫病因防备,是对糖尿病易悦耳群和已有糖尿病隐藏默示的人,经由过程针对性地变化和淘汰倒霉的环境和举动身分,授与非药物或药物的干与干预法子,最大限度地淘汰糖尿病的产生。出格是针对糖尿病高危人群的干与干预,是防备糖尿病最有针对性和最省人力物力的计策。
王金平以为,糖尿病是一种非熏染性疾病,虽有必然的遗传身分在起浸染,但关键还在于后赋性的糊口身分和环境身分。“大庆糖尿病耐久跟踪随访研究”以大样本、永劫间的不雅察算作果证实,针对后天这些可以变化的身分,经由过程民众媒体遍及糖尿病防治知识,举行糖尿病社区常识讲座、糖尿病患者联谊勾当,成立社区糖尿病防治系统,在人群中奉行强化糊口方法干与干预,是完全能制止糖尿病发病率近年升高的。
管住嘴
平衡伙食是基本
在饮食干与干预中,务需要做到平衡伙食。王金平说,首先,应倡导中国的传统饮食,《中国住民伙食指南》夸大,谷类为主是平衡伙食的根基保证。其次,主食多样不过量,多吃杂粮。对付身材并不肥胖的糖尿病前期人群,饮食可在保证天天每千克体重30卡热量的条件下,仅限定糖、酒的摄入,超重或肥胖者在此基本上要慢慢减肥,即每月减0.5~1千克,直至到达标准体重。
同时,食盐限量在天天6克以内,尤其是高血压病人更应云云。还要多吃新鲜深绿色蔬菜、海带、木耳等,逐日不少于500克,生果逐日100~200克。要淘汰伙食脂肪,增进优质蛋白,选择鱼类、禽类、瘦肉等动物性食物,多吃豆类及其制品。
迈开腿
适量行为是重点
在行为干与干预上,倡导适量行为。王金平说,天天至少要散步半小时或做相似能量耗损的行为,不要做强烈行为。由于短期内高强度行为,主要以耗损体内碳水化合物(肌糖原、肝糖原)提供的能量为主,而不是首先耗损脂肪。
行为原则:选择大略、便利、不必要希罕设备且利于耐久坚持的项目,如散步、快走、慢跑、做操、打太极拳、扭秧歌等。
行为强度:因人而异,循规蹈矩,一样寻常宜从散步、做操、打太极拳等低强度行为起头,徐徐进入到登山、骑车等中等强度行为。(记者 衣晓峰 通信员 李华妍)


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