3月2日,国家发改委发布了《关于调整部分抗微生物类和循环系统类药品最高零售价格的通知》,对162种抗生素及心血管用药进行价格调整。据记者观察,从调价范围和幅度来看,影响最大的就是近年发展势头迅猛、在医院用药金额较大、定价较高的小头孢产品,相关厂家的头孢替安、头孢地尼、头孢米诺、头孢唑肟、头孢克洛等独家产品及部分统一定价产品的最高零售价已经低于过去各地的实际中标价。
药品价格的下降,短期内会在一定程度上影响企业经营业绩。但是从调价幅度来看,本次涉及的小头孢产品的最高零售价尽管已经低于以往的中标价,但其相对的高价格体系仍将能够维持,并且在公立医院改革进程较为缓慢的环境下,小头孢在医院市场的走势依然乐观。
医保首轮降价影响不大
根据本次药品调价的目录,对比以往最高零售价以及各地近两年的中标价格综合来看,小头孢产品是价格调整幅度最大的一类,如其中的头孢替安,上海新先锋的独家品种最高零售价降幅达到46%,统一定价品种最高零售价下降35%,价格调整后,单独定价和统一定价产品的最高零售价仅相差2元/每支,并且这两种定价体系的产品,调整后的最高零售价都比近两年该产品在各地的中标价格略低。其他涉及的小头孢产品价格调整幅度相对较小,但调整后的最高零售价同样也已经低于过去的实际中标价,或者两者相差无几。
从整体来看,调整后的最高零售价与过去的实际中标价格的价差,体现了国家本次价格调整的目的很大一部分是要抹掉过去一直存在的、在最高指导价和实际中标价之间的泡沫,还原了药品市场价格的真实面目。
因此,从目前的基本面分析,鉴于小头孢在医院市场快速发展,本次降价措施对其在终端医院的整体发展影响并不会很大。据记者分析,小头孢产品在终端医院市场的快速发展,主要来自于终端需求和市场推进两方面:
终端用药需求方面,小头孢产品能够受到医生的欢迎,主要是因为这些产品临床特异性优越,解决了很多大头孢产品难以突破的疗效;特别是较高的产品中标价,使得医院更具有处方的动力。
而在市场营销方面,相对于大头孢产品拼规模、拼价格的竞争模式,厂商更在意的是小头孢产品相对宽松的市场竞争环境和较高的产品中标价格。
如果从更深层次来看,尽管目前新医改正在稳步推进,但是公立医院改革短期内仍将难以有彻底的改变,这意味着医院终端的需求并未发生根本性改变。
同时,本次价格调整涉及的范围并不很广,虽然部分产品降价幅度较大,但是小头孢产品总体相对的高价格体系也并未发生较大的变化,大部分小头孢产品目前市场竞争环境相对大头孢仍然较为宽松,并且小头孢产品更新换代速度极快,很多产品仍处于市场导入期,生产企业普遍对其未来市场预期较高,因此,市场促进动力也没有变化。综合各方面因素来看,本次降价短期内会对单独定价产品产生一定影响,而对统一定价产品影响较小。
降价压力长期存在
尽管这次降价对小头孢在医院市场的走势影响不大,但如果从未来政策的走势分析,长远的影响预期依然存在。从本次调价的主导思想以及相关官员的解读中可以看出,未来较长时间内,大部分小头孢产品的降价压力会持续存在。
首先,目前的各省药品招投标中,最终的药品价格往往与最高指导价有一定的价差,因此,未来的药品招标中,相关小头孢产品价格的进一步下降可能性较大。
其次,我们必须注意到的是,本次价格调整很明显的趋势是,国家要减少单独定价产品与统一定价产品的价差,未来单独定价产品的相对高价体系将越来越难以维持,价格向统一定价产品看齐已成必然,这对相关厂家影响较大。
另外,发改委的官员已经明确表态,要探索新进医保目录药品的统一定价体系,并且将继续按部就班分批对有关药品价格进行调整。而本次药品价格调整的范围主要也集中在医保目录范围内,这种趋势今后仍不会发生变化。部分新进入医保目录,并且仍未来得及进行价格调整的产品,在未来仍有很大程度被列入国家调整价格的视线范围内的可能性。因此总体来看,未来降价的预期依然存在。


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