很多人都知道,服药要忌口,包括忌食生冷、辛辣、油腻的食物,忌酒,但是不知道还应忌烟。
实际上,服药期间吸烟会影响药效。如在服药后半小时内吸烟,药物到达血液的有效成分只有1.2%~1.8%,而不吸烟者,药物到达血液的有效成分可达21%~24%。这是因为烟碱可增加肝脏酶的活性,从而加速药物的降解,使血液中药物有效成分降低。服用下列药物者时吸烟,危害尤为明显。
茶碱:茶碱的作用是扩张气管,由于吸烟令气管未能扩张,会增加患者窒息机会。以治疗哮喘和肺病的茶碱为例,吸烟会使它的药效减半,医生要加倍用药才达到所需效果,但是,药量加倍,毒副作用无疑也会加大。
安眠药:如吸烟者服用安眠药地西泮(安定)、氯氮卓(利眠宁)时,其血浆浓度和疗效均降低。
胰岛素:吸烟可促使儿茶酚胺释放,减少皮肤对胰岛素的吸收,降低胰岛素的作用。对于使用胰岛素的吸烟者,想要把血糖控制在理想水平,往往需要增加15%~30%的胰岛素。
抗心律不齐的药物:吸烟会刺激肝脏酵素,药物会被肝脏快速清除,药效时间缩短,可以令心跳过速,导致病情迁延缠绵。同样,对于用来治高血压、心绞痛等的一种抑制剂药物,吸烟刺激肝脏酵素,使血清浓度减少一半,药效也会打折。
避孕药:服用含雌激素的口服避孕药的妇女,因烟草使血清内的高密度蛋白水平较低,会增加血管栓塞的机会,易诱发心肌梗塞。
由于吸烟已成为烟民的普遍性顽症,欲想戒烟恐怕十分艰难,因此,临床上医生一般对以往病史、药物过敏等问得较多,而很少有医生提醒服药应忌烟。也有的病人虽然得到医生的忠告,但是不以为然,无视吸烟会降低药效的后果。有关专家告诫:为了对自己的健康负责,在服药期间,即使不能戒烟,也应该控制吸烟,尤其是在服药前后1小时内尽量不要吸烟。


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