卫生部日前发布“三好一满意”(即:服务好、质量好、医德好,群众满意。)2011年工作任务分解量化指标,要求医院合理安排门急诊服务,简化门急诊和入、出院服务流程。挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间不超过10分钟。
“如果服务窗口超过了10人在排队,我们就采取措施,及时分流患者。”记者在采访中了解到,尽管昆明的多家大医院采取预约诊疗服务、简化门急诊流程等一系列措施,但在就诊高峰期,要做到服务窗口等候时间不超过10分钟,还是有相当难度的。而患者的反映是,上大医院看病,并不在意挂号要几分钟,在意的是能不能挂到号,以及这个号前面有多少人在等候。
现状
部分服务窗口超10人就分流
目前,昆明部分医院都已加入了114预约挂号服务平台,电信114提供部分专家号和普通号的预约服务,简化预约流程。
昆医附一院 今年6月,就医“一卡通”首次出现在该院,患者持一张“联名卡”,在多媒体终端机上自助挂号、自助交费、自助打单,免去了往返奔走于各个人工服务窗口排队等候的烦恼。目前,昆医附一院有40多台这样的自助服务机,其中10台安放在医院门诊大楼的每一层。
省第三人民医院 优化门急诊就医环境和诊疗流程,开设急诊绿色通道,简化门急诊流程等。在急诊科,对危重病人应遵循先抢救后付费的原则。在顾客服务中心、门诊挂号、收费室、导医、药房,服务窗口视病人情况、排队情况,采取增设窗口等措施,及时分流病人。
省中医医院 当门诊导医、药房、挂号、收费室等窗口排队超过10人时,就要采取相应措施,及时分流病人。
感受
大医院改善服务还是挤
昆明的大医院采取了这么多的措施,目的就是为了改善患者的就医感受。那么,上大医院挂号到底要多长时间?去大医院看病难的问题缓解了吗?
省第一人民医院 昨天上午当记者来到该院门诊时发现,一楼大厅的几个挂号窗口,排队的人数都没有超过10个人。而病人还可以根据自己的病情,在各个楼层的不同诊室直接挂号。
“我早晨天不亮就从家里出发,来到医院开始排队,一直到8点钟开始挂号,才挂上了靠前面的专家号。”患者赵大爷说,接下来,又是化验、交费和取化验结果,又是开药拿药,哪个不需要排队?就算都没有超过10分钟,加起来也会耗去不少时间。
昆医附一院 “挂号只用了几分钟,候诊却要等很长时间。”在该院某诊室排队候诊的陈女士告诉记者,她通过114两三分钟就成功预约了专家号,到医院取号也没有超过10 分钟,可是在诊室门口等了1个小时左右,前面还有两个人。陈女士表示,她上大医院看病,并不在意挂号要几分钟,在意的是能不能挂到号,还有这个号前面有多少人在等候。
“医院每天要接诊4000多名患者,病人最多的时候一天就达到9266人。”对于卫生部的分解指标,昆医附一院门诊部的医生说,尽管医院已经开设了30个收费窗口,但如果是在上午的就诊高峰时段,是不太可能实现的。在下午和周末,病人会比上午少一点,情况也就相对会好一些。
对比
小医院想尽办法拉病人
就在这些大医院的门口,悄然诞生了一支产业队伍――“医托”。在各大医院的“谨防医托”告示牌旁边,医托们娴熟地完成着他们的使命,把外地来昆明大医院就诊的患者拉到小医院去看病。
一边是大医院门庭若市应接不暇,一边是小医院门可罗雀到处拉客。一家小医院的负责人向记者透露:“如果不打广告展示自己的特色,把患者吸引过来,小医院的日子很不好过。”
“昆明市医疗机构分三大块:大医院、小医院以及诊所。”省卫生厅相关人士说,这三股力量要合理配置,促进全市医疗市场和谐发展,合理分配医疗资源,才能分流患者,真正做到小病在社区,大病上医院,解决大医院看病难的问题。
鼓励社会力量举办医院、率先试行医师多点执业、号召专家进社区服务、试点有资质医师开办诊所……昆明在资金、人才等方面,正在一步步地改变着医疗资源的配置。


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