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现实困境：成本高企，难扛竞争压力
有人曾这样形容中国的医药流通市场——虚假的繁华，它看似一块美味诱人的大蛋糕，实则却支离破碎。在这一块大蛋糕上，不仅蛰伏着1.3万多家医药流通企业，同时这些企业间的“厮杀”也使得这一市场逐渐走入经营混乱、无利可图的极危险境地。而当我们更深入这一市场中时，这样的言论此起彼伏——“配送成本的不断高企和恶性竞争的压制已使生存难以为继”，更有企业痛心疾首拂袖退场。然而，有退场者即有胜利者，在不断的尝试与探索之后，九州通、华润等流通大佬无疑已找到了真正分享且拥有这块蛋糕的“秘籍”，并向着“十二五”规划的方向大步迈进……
今年，医药流通“十二五”规划的出台为我国医药流通企业画下了这样一块“蛋糕”——未来5年，形成1-3家年销售额过千亿元的全国性大型医药商业集团，20家年销售额过百亿的区域性药品流通企业，药品批发百强企业年销售额占药品批发总额85%以上。“蛋糕”极其诱人，然而现实却让人“揪心”：目前，我国的药品流通企业多达1.3万余家，但他们所走的却几乎都是“薄利多销”的道路——费用率高达12%以上，利润率却不足1%，这使得他们的竞争力极弱，很难真正分享“蛋糕”。而更为“悲剧”的是，这一“微利”甚至还在继续摊薄，并直接造成了部分企业的生存危机。
事实上，“微利危机”几乎是我国医药流通企业源于天生的恶疾。长期以来，我国医药流通企业在药品供应中逐步形成了品种购销的行业模式，即“买进来、卖出去”，通过销售价差和协议返利形式获得收益。在这种模式之下，医药流通企业的流通成本极高，这种成本不仅包括输成本、包装成本、仓储成本、管理成本等，还包括医药流通企业为适应行业准入门槛的不断提升而必须投入的资金，如现代物流项目的建设，新技术、新设备的投入使用等，此外，不断上涨的人工、燃油、电力等的费用也使其成本一直面临“摊薄”的风险。
天生的恶疾使医药流通企业生存在“提心吊胆”之中，而后天的打压则让他们瞬间跌入地狱。除却流通“十二五”规划为医药流通企业画下的“蛋糕”之外，省级药品集中招标采购制度下的“集中采购、统一配送”政策也为医药流通企业抛出了一块“肥肉”，在这一制度下，医药流通企业完全可通过对配送权的争夺，占据一个省甚至更大范围内的市场份额。同样看似诱人，但实际却是，集中招标采购也极大地压低了药品的中标价格，这导致生产厂家给予配送环节的费用非常稀薄，有些还会要求配送企业打预付款或保证金，甚至需要他们到厂家拉货。这些无疑使生存在“微利时代”的药品流通企业更加举步维艰，甚至直接使部分企业选择退出这一市场。
未来出路：走出购销，向多元化服务转变
似乎，“微利危机”已使我国医药流通企业陷入“万劫不复”之中，但恰恰也正是这种“绝境”使部分医药流通企业看到了曙光，并开始尝试转型。在医药流通“十二五”规划提出“推动医药物流服务专业化发展，实施医药物流服务延伸示范工程”的大背景下，九州通、国药和华润旗下的北医股份均已经开始探索现代医药物流服务模式。目前，九州通已成功地与北大人民医院等几十家医院签署了合作协议；国药也在不断铺设并完善其网络的同时，提高服务质量和服务水平；而华润旗下的北医股份更是在去年年初就率先开始了与天坛医院在此方面的合作：开发医院药库管理软件，并对接医院信息系统，在医院中增强药品流通管理的功能，实现医院与药品供应商之间、药库与病区之间的信息连通。
而除了同医院的合作外，业内人士认为，医药流通企业在医药物流延伸服务上还应遵循这样的趋势：主导供应链整合。这种整合包括：建立基于市场需求的供应链管理信息系统，通过系统使供应链准确了解市场需求，准确规划和控制物流、资金流、商流、信息流，全系统共享信息，进而提高供应链中各成员的效率和效益，帮助企业在正确的时间把正确的产品、服务送到正确的地方，确保顾客满意；建立成员间互相认可的价值观和理念；建立供应链中各企业间的信任和共享，保证合作的有效进行；重新构建组织结构和业务流程，保证业务流程更加连续、生产和服务功能更加多样。
不过，从某种程度上来说，这种服务式流通体系的建立是一项“高投入、大手笔、低收益、长回收”的工作，对于中小医药流通企业而言，尝试这一体系显然具具有极大的挑战意义。因此，在向服务式流通转变之前，有专家认为，中小医药流通企业完全可先尝试从“买进来、卖出去”的购销模式向“运进来、送出去”的储运物流模式转变，由批发商角色向药品生产企业的代理商角色转变，或尝试批零一体化，建立起集工、商、零、医为一体的物流平台，从而在此基础上进一步发展成为可提供多样化服务的综合型企业。而不管具体的路径如何，“医药批发企业单纯靠进销差价将会难以生存，未来的趋势必然是靠深度服务来取胜”显然已成为中国医药流通企业的共识和必然的发展方向。
