医生多点执业或为医改下一步方向
随着医改“十二五”规划的公布,未来四年医改工作正式迈出新的步伐。然而,对已实施三年并取得阶段性收官的此轮新医改,成效如何一直没有权威说法。日前,国务院医改办公室第八次全体会议讨论了《深化医药卫生体制改革三年总结报告》,这份文件也意味着对新医改实施三年的得失将有一个全面的官方评估。
孙志刚:医改三年目标如期完成
根据国家发改委网站公布的信息,3月30日,国家发改委副主任、国务院医改办主任孙志刚主持召开了国务院医改办公室第八次全体会议。财政部副部长、国务院医改办公室副主任王军,人力资源社会保障部副部长、国务院医改办公室副主任胡晓义等列席了会议。
这次会议传达学习了李克强副总理关于医改工作的重要批示,并讨论了《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》和《深化医药卫生体制改革三年总结报告》两个文件。
孙志刚表示医改三年目标如期完成,取得了巨大阶段性成效。今年年初开始,有些地方如黑龙江、甘肃等就已陆续开展了对三年医改工作进行盘点总结工作。
效果如何,农民感受最深
今年两会期间,孙志刚在接受南都记者采访时说,过去三年医改的主要成效可以概括为“四提高,一降低”:基本医疗保障水平明显提高,基本公共卫生服务均等化水平明显提高,基层医疗服务能力明显提高,基层医疗机构服务效率明显提高,基本药物价格明显降低。
对于医改进展到目前所受的争议,孙志刚解释,“医改到目前主要在基层推进,城市肯定感觉不充分。医改效果怎么样,在基层看病的农民感受最深,但农民的话语权相对较小,显得似乎呼声不高。”
北京大学中国经济研究中心教授李玲对此也表达了类似意见:医改至今主要还是在县级以下的基层进行,县级以上的医院则只是试点,还未真正着手破除“以药养医”的旧制度。
专家提醒
医生多点执业或为下一步方向
日前发生在哈尔滨医科大病人伤害医务人员的恶性事件暴露出医患矛盾的尖锐,有观点将此归结为目前的医疗体制之殇,进一步深化医改也成为改善医患关系的药方。
国务院医改咨询委委员、北大光华管理学院经济学教授刘国恩近日认为,有效地推进医生多点执业,应该成为未来公立医院改革的核心。此举可以解决看病难的问题,并使医院医生有更多的时间与病人沟通,保证医疗服务质量。
刘国恩说,我国医生属于单位的财产,无法自由流动。医改应让医生从单位人变成社会人,如果容许医生多点执业,允许他们建立一批临床诊所深入社区,既可以分流大医院的病人,减轻大医院医生负担,又可留住医学生继续从医。最大受益者是社区的百姓。
中国社科院经济研究所研究员朱恒鹏认为,目前医院面对的外部环境已经市场化,因此医疗服务市场也应该放开准入。他建议,可以借鉴律师行业,让医生成为自由执业人,使其能够自主选择执业方式和执业机构,由此培育一个竞争充分、执业声誉机制完善的医生人力资源市场。
责任编辑:refine
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