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不能误将消炎药当成抗菌药

2012-06-24 13:59 我要评论 (0) 点击:

“消炎药是干什么用的?”“杀菌的!”相信这是很多人被问到后的第一反应。当发生细菌感染的时候,一些人也会习惯地认为有了“炎症”,需要用点“消炎药”。事实上,“消炎药”和“抗菌药”是两个概念,治疗的疾病也完全不同。
  “消炎药”是百姓对抗感染药的俗称。实际上,这些所谓的“消炎药”都是指抗菌药而言,并不是真正意义上的消炎药。真正意义上的“消炎药”,在学术上常称为“抗炎药”。我们平时在看药品说明书时,应当正确理解“抗炎药”和“抗菌药”两个概念,以免错误用药。
  
  炎症是什么?
  
   “炎症”,就是平时人们所说的“发炎”,类似于老百姓常说的“上火”,医学上专业的解释是机体对于外界某些刺激引发的一种防御反应:当机体受到刺激后,释放各种炎性介质,引起某组织或器官的炎症,通常可出现局部组织或器官红、肿、热、痛及功能障碍。
  造成机体引起炎症反应的因素有很多,例如:微生物感染、物理因素(晒伤、扭伤等)、化学因素(酸碱刺激及机体产生的一些化学物质刺激等)、坏死组织、免疫反应(皮炎及一些自身性免疫疾病等)。这些原因总体可归纳成两类,一类是微生物感染所致的炎症,另一类则是非感染性的原因。而两大类不同因素所致的感染用药是不同的,微生物感染所致的炎症需用抗菌药,而非感染性炎症用药则是我们常说的“消炎药”。
  
  两类药物不能混淆
  
   “抗菌药”用于微生物感染性炎症,属于“对因治疗”,在应对非感染性炎症时往往无效,不但如此,还易增加用药者的耐药性,因此在治疗非感染性炎症时不应使用抗菌药。
  对于其他非微生物感染所造成的红、肿、热、痛等炎性反应,需选择“抗炎药”。而其主要包括两大类——即甾体类抗炎药和非甾体抗炎药。无论是甾体类抗炎药还是非甾体抗炎药,对非感染性炎症只是起到“对症治疗”作用,能缓解红、肿、热、痛的症状,提高生活质量,但它们对感染性炎症却无能为力。
  细菌感染时,仅使用“抗炎药”虽然也能起到缓解症状的作用,但很可能掩盖症状,贻误治疗,导致感染加重。尤其是激素类药物,由于其抑制免疫反应,使机体通过免疫反应杀死微生物的能力降低,感染性炎症患者单独使用激素会导致感染加重。

消炎药是“俗称”,即医学上的解热镇痛抗炎药,它是一类具有解热镇痛药物,多数还有抗炎、抗风湿作用。常用的有阿斯匹林、扑热息痛、布洛芬等。除扑热息痛这一类,其他类大都具有抗炎的作用。它们是直接针对炎症的,是对症治疗;抗菌药对细菌有抑制或杀灭作用,它包括抗生素和人工合成的抗菌药物。老百姓所说的消炎药,大多是指的抗菌药。但事实上,两者是不同的药物。通常所用的抗菌药不是直接针对炎症的,而是针对引起炎症的各类细菌,抑制或杀灭病原菌。

抗菌药的种类很多,常用于临床的有200多种。通常人们所熟悉的有青霉素类、头孢菌素类、四环素类、氯霉素类、喹诺酮类、磺胺类等。正是抗菌药的使用,使过去许多致死性疾病得以控制,但也许是人们太熟悉“抗菌药”,很多药又可以在药店买到,有时不免出现滥用现象,造成细菌耐药性发生以及过敏反应、二重感染甚至产生毒性反应等不良后果。因此,魏振满建议,病人在使用时,务必在医生指导下,对症合理用药。

常见的感冒、上呼吸道感染大多是病毒性疾病,不宜用抗菌药。但感冒发烧要区分情况,区别对待,即如果是细菌性感染,就需要使用抗菌药;如果是病毒性感染,就可能仅需要对症处理或吃抗病毒药。如果经病原学检查,结果依然尚不明确,这时可在医生指导下,考虑联合用药。特别是在发热原因不明的情况下更要注意,以免临床症状不典型和病原菌不易被检出,延误正确诊断与治疗。

Tags:抗菌药 消炎药

责任编辑:refine

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