调查动机

多家大型药企安徽地区负责人向本报反映,多种耳熟能详的低价药和急救药,如速效救心丸、强心针等将在安徽地区“消失”。因为安徽省今年的招标采购方案划出了“有失公允”的红线,将188家药企拒之门外,“株连”了上千种药品。事情真相究竟如何,记者进行了深入调查

在未来至少一年半的时间内,安徽省内居民可能在医院开不到速效救心丸等多种耳熟能详的低价药和急救药了。

这是因为《2014年安徽省公立医疗机构基本用药集中招标采购实施方案》对药企在基层医院、县级医院的药品配送率划出“红线”,将不符合要求的企业一律“拒之门外”。记者了解到,被屏蔽的药企约有188家,涉及上千种药品。

“一种药品配送率没达标,就取消企业投标资质,导致企业其他药品遭到‘封杀’。这种‘株连式’做法不仅有失公允,还会导致部分药企失去竞争对手,垄断药价。”一家全国知名大型药企安徽区负责人张华说。

188家药企因配送率被拒

今年5月,安徽省药招办牵头制定的《2014年安徽省公立医疗机构基本用药集中招标采购实施方案》发布。该方案对投标人报名条件作出限制,即2013年全年在安徽省基本药物(含省补充药品)集中采购中,平均配送到位率低于51%,或在安徽省县级公立医院药品集中采购中,平均配送到位率低于61%的生产企业将被取消投标资格(该企业生产的廉价药品及国家定点生产药品品种可参与投标)。这样一来,因配送率被清退“出局”的药企约有188家。

记者采访得知,很多企业2013年配送率低,是因为忙于新版GMP(药品生产质量管理规范)认证。“按规定,认证期间企业生产线要全部关停,我们企业一停就是9个月,使得订单没有完成。”上海一家大型药企地区总经理说。

“配送到位率是入库金额与采购金额比例,可以看出企业在当地的服务情况。造成配送率低有很多客观原因,仅用某一年份的数据‘一刀切’有什么依据,又能说明什么问题?”张华说。

独家急救药将“消失”

“成也萧何败也萧何”,用这句话来形容上海某公司在此次招投标中的遭遇,可谓十分贴切。

去乙酰毛花苷注射液,俗称“强心针”,是这家企业的独家药品,也是国家战略储备药。企业相关负责人黄进告诉记者,由于这种药原材料紧缺,供不应求,很多县级医院采购不到,就重复下单,导致配送率常年很低,如去年配送率仅为百分之二点几,显然达不到要求。

但令黄进哭笑不得的是,鉴于“强心针”的重要性,安徽今年对这种药品进行直接采购。而被其拖“后腿”的企业,并没有恢复投标资格,牵连了五六十种常规生产药被拒。这其中,包括用于治疗磷中毒的独家药——氯解磷定注射液。

黄进介绍说,这种药国内只有他们一家生产,没有替换药。安徽是农业大省,如果有大面积磷中毒会很麻烦。而这并非没有先例,其他省份就曾发生有机磷中毒群体事件,最后只能紧急空运该药品。

独家药被屏蔽,并非只有此公司一家。记者了解到,此次被屏蔽的188家药企中,不乏一批国内大型知名药企与掌握先进医药技术的公司。

国家低价药遭“株连”

速效救心丸,用于气滞血瘀型冠心病、心绞痛,是老百姓非常熟悉的常用药。因为价格便宜,被列入国家低价药目录。但由于不属于安徽省廉价药范畴,企业配送率又没达标,因此无缘参加投标。

“速效救心丸属于急救药品,持国家保密配方。光这一品种,在安徽一年的销售额就能达到6000多万元,配送率也一直很好。”这家生产企业天津某药厂相关负责人张强告诉记者,但由于企业另一小品种药品配送率没达标,使得速效救心丸遭到“株连”。

按照方案,药企想要参加投标,必须基本药物和县级公立医院药品集中采购配送率均达标。而这两个数据取自于2010年的安徽基层医院招标和2012年的安徽县级医院招标。

张强解释说,公司只有一个小品种参与县级标,全年医院只买了3万元,配了不到2万元,结果不达标,企业被取消资格。

不少药企向记者反映,方案首次对全省公立医疗机构基本用药实施统一招标采购,涉及1118种药品。而之前的基层标和县级标范围不大,一些企业只有一两种产品中标。不能只因为一两个品种配送率低就取消企业投标资格,全盘否定企业其他数十种甚至上百种药品,这是十分不公平的。