院长职业化需破解“医而优则仕”规则
郭维琴,国家级名老中医,北京中医药大学东直门医院原院长、首席教授。谈到医院管理,郭维琴向记者表示,医院院长选拔一直存在“医而优则仕”现象,一定程度上制约了医院改革发展。当前呼声很高的医院院长职业化有助于破解此顽疾,在医学专家队伍中挖掘行政管理人才,是院长培养努力的方向。
医院是个业务性很强的单位,一直以来医院院长业务能力强是其选拔的主要参考之一,“医而优则仕”可以说是各级医院院长普遍存在的现象。郭维琴向北京商报记者讲述,1990-1997年期间,她担任东直门医院院长,走马上任之初,对于如何平衡管理和业务的关系心中就有考量。“当了院长,临床业务这一块必然要放下很多。原来一星期我能出诊十个半天,后来缩减至只有两个半天,绝大部分精力都放在院长行政工作上。医生和院长是两条完全不同的路,一个人的兴趣、时间和精力有限,不可能鱼和熊掌兼得。”
理想的医院院长是要业务能力和行政管理能力并重,不少时候医院管理者业务能力强则过分强调医疗质量水平,管理经验和技能的缺乏使得医院管理走过一个又一个误区,从拼规模、拼硬件到拼学科,路子越走越窄,与社会发展不适应。“医学专家是以个人的技能为病人服务的,其成就体现在给病人的诊断和治疗方面;医院院长是为医院、为患者、为社会服务的,他要求带领团队以高效率、高质量的生产方式发挥有限资源的社会效益。院长必须明确此等定位。” 郭维琴强调。现在院长职业化的呼声越来越高,她认为这是推动医院管理水平提升、促进医院改革的有益尝试。“我是由医学专家出身当选医院院长,业务能力强但管理技能是短板,带着‘干中学、学中干’的想法,在抓医疗管理的同时,一步步提高经营管理、战略管理、人才培养以及文化建设等诸多方面,推进医院全面发展,而不是跛脚前进。”这是她向业务骨干型院长分享的管理经验。
比如在人才培养中,医院的管理者既要做领航者,也要学会当属下的助手,有效调配团队中各类资源,下属配合决策实施,管理层帮助工作推进、相辅相成,郭维琴认为。她向北京商报记者讲述,在她任职院长期间,当时东直门医院推出专职人员进行病历质量管理,但由于该人员比较年轻,发现病例问题向医生提出改正时较难服众。这时候医院管理层就陪同他查病房,分析病历问题原因,树立他的威信,从而推进他的工作。“由‘管人’、‘用人’转变成‘经营’人,把一个普通的人变成人才,管理者的职能也就变成了服务和教练的身份,管理者要学会当属下的助手,要有育才之心,这也是医院人本管理、文化管理的核心所在。”她说。
现在医院院长选拔已经普遍认识到管理背景的重要性,但是职业化院长培训只是体制外在做,院长职业化的路还要走很久,郭维琴坦言。像国家中医药管理局开展的中医院院长职业化培训,填补了院长有医学背景而没有管理背景的空缺,就是个很好的形式。院长职业化真正建立体制、机制是长久之计,比如政府相关管理部门在考核一个人能否当院长时,要制定对其考核的标准和细则,还要有相应的培训计划,而且标准要与时俱进,为院长设定好成长路径,打造良好外部环境。
责任编辑:露儿
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