防疫政策调整，科学备药可参考“三药三方”

面对防疫政策的不断调整,很多人最关心的问题就是,自己会不会被感染,是否需要储备药物?网络上也出现了一批服药指南、用药推荐,信息繁杂,让人不知该如何选择。

对此,有专家表示与其盲目跟风,不如听从专业诊疗方案推荐,特别是我国中医药抗疫实践中总结筛选的“三药三方”等,经过临床证实的有效、安全的药物,更值得大家关注。

“三药三方”是什么?

经过临床实践和总结,我国已筛选出金花清感颗粒、连花清瘟胶囊/颗粒、血必净注射液,以及清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方等对防治新冠有明显疗效的“三药三方”。有数据显示,在“三药三方”等中医药的参与治疗方案下,我国新冠肺炎治愈率超过94%,远超病毒性肺炎的平均治愈率。

从时间上可以看出,连花清瘟和血必清注射液都是于2003非典时期研发,属于上市较早、应用时间较长的老药,金花清感颗粒是2009年甲流时期上市,而其它“三方”上市时间都在2021年。

连花清瘟在治疗轻型、普通型患者方面显示出良好的疗效,在缓解发热、咳嗽、乏力等症状方面疗效明显。同时,可以有效地减轻转重率。在国家卫健委发布的第四版到第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中,以及湖北、北京、上海等20省市卫健委、中医局发布的新冠肺炎诊疗方案中,均将连花清瘟列为防治推荐用药。

血必净注射液可以促进炎症因子的消除,主要用于重型和危重型患者的早期和中期治疗,可以提高治愈率、出院率,减少重型向危重型方面的转化概率。

金花清感颗粒主要成分有金银花、石膏、麻黄等12味中药,适用于新冠肺炎轻型、普通型患者的治疗。主要功效为疏风宣肺、清热解毒,能缩短发热时间,淋巴细胞、白细胞复常率提高。

“三方”中的清肺排毒汤是源自于《伤寒论》的5个经典方剂融合组成的,是国家诊疗方案中推荐的通用方剂。化湿败毒方和宣肺败毒方是在武汉前线的临床救治过程中,根据临床观察总结出来的有效方剂,也已获批上市。准确地说,目前“三方三药”已成为了“六药”。

“三药三方”为什么对新冠有效?

实际上,中医治疗传染病的思路与西医不同,中医不针对细菌、病毒等病原体治疗,而是从症状入手,辨证论治。从《伤寒论》到《温病条辨》,中医应对大型传染病的历史已有数千年。以“三药三方”的连花清瘟为例,其组方中就包含多个经典名方,蕴含着中医与传染病斗争的经验与智慧。

连花清瘟全方由连翘、金银花、炙麻黄、绵马贯众、板蓝根、石膏、薄荷脑、广藿香、红景天、鱼腥草、大黄、炒苦杏仁、甘草13味药物组成。其中,麻黄、杏仁、石膏、甘草就是赫赫有名的《伤寒杂病论》名方——麻杏石甘汤,这个方子被用以治疗“大热、大渴、大汗、脉洪大”症状。在疾病转归最重要的阶段,控制住病情发展,高烧才有可能退去,疾病才有可能好转。后世历代中医对这个处方不断发挥,只要符合肺经郁热内闭、肺气不宣病机,支气管炎、哮喘、肺炎等疾病都可以用这个处方治疗,可见其对于肺系疾病有一定普适性。

明清时期医家对传染病又有了新的认识,“温病”这一名称应运而生,其中,吴鞠通所著《温病条辨》中的银翘散,即连翘、金银花、薄荷等,金银花散热解表,连翘清热解表,薄荷辛凉清利头目,共同起到辛凉透表、清热解毒的功效,连花清瘟也纳入了该方。

伤寒学派和温病学派分别开创了古代应对传染病的两大重要思路,以上提到的经典方在“三药三方”中也多有应用。连花清瘟汲取了历代医家的抗疫经验,巧妙地将名方智慧凝聚于同一处方,这也是其能在历次抗疫中屡建奇功的主要原因。