芦笋片事件发生后不到一周，江西的某些药厂就开始抬高给中间商或者代理商的药品供货价格，广东的一些药厂也纷纷仿效。他们的目的是赶在国家发改委新修订的《药品价格管理办法》出台前，争取商业操作上的主动。
业内人士担心，在国家控制药价虚高、打击医药行业商业贿赂等政策围追堵截下，原来药品“低进高出高差价”正在变成“高进高出高返利”。“上有政策、下有对策”，虚高药价在利益驱动下依然积重难返。
源头抬价避开监管
“某种药品国家规定的最高零售价是60多元，而这种药品的实际成本只有1.6元左右。药厂供给代理商的价格是5元左右，至于以后如何运作就是代理商的问题了。医院销售价格只要不超过最高限价，也是合法的。”一位业内人士说，这种“低进高出高差价”的药品销售策略在芦笋片事件曝光之后已经过时了。“还是这个药，现在厂家就以30多元的价格提供给代理商，经过各个环节最终卖给患者的价格仍然很高，但从表面上看没有出现大的差价，也就可能避开价格管理部门的监管。”
让药厂纷纷抬高供货价的最主要原因，是目前正在酝酿出台的新修订的《药品价格管理办法》。新《办法》对药品的生产价格、流通差价率和最高零售价作出一定的控制，在业内俗称“三控”措施。
中国医药企业管理协会副会长牛正乾解释说，在“三控”措施下，如果药厂还以低价卖给代理商，代理商只能以规定的差价率转卖，就没有足够的利润空间。于是，药厂就抬高供货价格，代理公司运转的部分费用将由药厂以暗中返利的形式补给，即“高进高出高返利”。
共同抬价或成趋势
“很多企业已经把价格提上来了。”江西三精易安医药有限公司总经理杨昌顺说，他在和代理商朋友们聊天时得知，很多企业已经在“积极地”行动。
7月7日，在北京举行的一个医药营销高峰论坛上，一位药厂参会代表询问一位医药营销专家说：“是不是现在应尽快提高给代理商的价格？”得到了肯定的回答。
这位营销专家说：“对于药厂，如果具有一定的策略和手段，越早抬高供货价格，在将来的市场营销中就会越主动。”
对此，牛正乾表示，药厂针对“三控”措施，将改变现有的结算方式，由“明”转“暗”，而这个政策对已经采取高价招商的药品生产企业基本没有影响，如果说有影响也是正面的。
九州通董事长刘宝林说，药品销售有两块：一块是低端市场，如一些OTC药物（非处方药），药价是透明的；而另一块是高端市场，越是高价越好卖，这是一个普遍的现象，也正是药厂抬高供货价而背后给返利的原始动力。
“背后给的返利，会造成整个行业共同抬高药价的巨大动力。”
牛正乾认为，药厂结算方式由“明”转“暗”，代理商或者中间商原来赚的是表面上的进销差价，现在赚的是表面上符合差率规定的经销差价和背后给的返利。如果解决不了这个问题，会让目前价格已经很低的药品受到很大的打压，甚至退出市场，而进一步强化高价药品在市场上的垄断地位。同时，这种“明”转“暗”的做法还会导致国家税收的流失。
