1月9日，医药经济报刊出一则《医保大刀非药就砍？》一文，在业界引起轩然大波，话说无锡医保部门要求当地的医保定店零售药店限期清理目前经营的非药品，否则将被取消医保定点资格。而且许多地区的医保部门对这一“非药即砍”的做法都有蠢蠢欲动之心，不得不令医药零售业有如芒刺在背。
的确，当今的医保定点药店违规刷卡，引起国家医保专项基金的巨额流失的现象确实存在。笔者在《医保之伤：透支的未来》一文中也作过相应陈述与探讨。这一违规问题确实令医保部门头痛，但只有用这种“头痛砍头”的治疗方式方能治疗这一顽疾吗？笔者认为，这种“非药即砍”、“头痛砍头”的方式真可谓矫枉过正矣！，如果这一做法得以全面贯彻并加以推广。那么后果是相当严重的。
首先，对医保定点药店。如果“非药即砍”，把所有非药品（含保健食品、普通食品、日用品、化妆品等）都清场，那么这个药店是非离关门歇业恐怕就为期不远了。据业内人士透露，从零售药店的营业构成来看，药品与非药品的比例为50：50，即各占一半，甚至更为非药品的比重要能还要更大一些。也就是说，这些非药品已经变成了药店的主营业务之一，如果将其全部剥离，意味着药店的半避江山坍塌。这个药店的生存将变得难以为继；
其次，对医药连锁乃至医药零售格局。当今的医药零售市场业趋集中的大势下，单药店正在逐步被收编，集中程度越来越高。因此绝大部份的医保定点药店都归于连锁系统之下，而且，各连锁企业为了争夺有限的医保定点名额，都将本系统内最优秀的门店申请为医保定点，这不但是为了“便民”的考量，同时也是为了企业的形象宣传和实力展示。因此医保定点药店均处商业要冲地带，同时也是各连锁系统的主要的利润来源，如果这一主流业务版块发生根本性的负面逆转，将进而危及连锁系统的经营稳定而引发行业重新洗牌，这对刚刚有所好转的OTC零售行业无异于雪上加霜，这将不排除影响时下“医药分家”的政策执行和贯彻的可能；
再次，对于医保系统。医保定点药店作为医保体系的三大载体（定点医院、定点门诊、定点药店）之一，如果因此而发生经营危机或无以为继，这有可能使得“医保定点”的资格从以前的“香饽饽”变成“烫手山芋”。 无锡医保部门的“非药即砍”这一“正本清源”的措施有可能变成“挥刀自宫”的结局。这势必影响医保系统的正常运转，这决非危言怂听。要知道，药店同时具备企业经营的商业属性和初级医疗载体的社会属性，而医保定点药店还同时承担了医保体系运行的政治属性,不可不慎！
