医院和医生是有其市场价值的！医院和医生的公益性质是第一位的,赢利与非赢利性其实是一个伪界定,关键在于医院有没有赢利能力，无赢利能力的医院和医生就无法生存。不赢利医院就缺乏发展的基础和动力，除非国家把医院的福利和发展费用全包，事实上国家才力做不到。
医院的公益性，本质上是国家用取之于民的财政收入，通过行政化手段，向医院购买公益服务，用之于民，保障公共卫生服务。试图通过行政化手段，让医院和医生提供公益性服务，如果支付给医院和医生的酬劳低于其市场价值，则公益性是无法保障的。医院和医生如果超越实际市场价值，向广大患者、医药企业索取超额价值，甚或降低医德和服务水平，最终会腐蚀行业的形象和生存的基础。让政府的医疗公益性质行政化管理，满足医院和医生的市场化价值；让医院和医生的医疗服务，通过治病救人的根本价值服务，实现自身的市场价值。公益性要确保质量行政化要防止腐败市场化要维护公平高速度要保障安全四分开要利于发展以上是对医改顶层设计的思考和之前观点“市场化才能让医生有尊严”的补充。
