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卫生部建立长效机制整顿抗生素 被称史上最严管理

2011-11-12 15:27515780

卫生部10日举行例行新闻发布会,卫生部医政司副司长赵明钢在回答记者提问时表示,卫生部希望是以三年为周期,建立长效机制开展抗生素专项治理整顿。对于媒体称此次整顿是“史上最严”的一次管理,赵明钢称评价是客观的。 

 赵明钢指出,总体来讲,中国的抗生素的使用、管理还是比较科学的,但是我们也注意到,由于各种因素,包括医院的补偿机制问题,包括个别医师专业知识能力的欠缺问题,包括有的群众对用药知识的掌握还不十分充分的问题,在有的机构,抗生素的不合理使用现象还是存在的,也可以说,在极个别的医疗机构、在极个别的医务人员身上,抗生素不合理使用的现象还比较严重。

赵明钢称,有的媒体讲,说这次卫生部在抗生素治理整顿工作中,是历届最严的一次,因为明确提出了管理的指标,当然包括考核的指标,包括抗生素的分线使用,包括卫生行政部门和医疗机构的责任和义务,大家说这是史上最严的一次管理。我想媒体的评价是客观的。因为这次是根据国家的实际情况,也充分借鉴了世界其他国家和地区抗生素管理的经验。使抗生素的合理使用工作能够落到实处,卫生部在充分听取各方意见的基础上,提出了相应的指标要求。

赵明钢指出,为了使这项工作被各级医疗机构所了解、所掌握,也为了推动这个工作的开展,一方面要求医疗机构进行自查自纠,另一方面要求各级卫生行政部门对辖区的医务人员展开培训,卫生部在培训方面也做了大量的工作。同时,要求医疗机构要进行处方点评,要监测本医疗机构抗生素使用的情况,包括使用的种类、用药的数量,还有它的合理性。而且卫生部和各级卫生行政部门也组织了一系列的督导检查活动,从11月7日开始,卫生部在全国进行每年一度的医疗质量万里行和抗菌药物专项治理的督导检查工作。

赵明钢说,在督导检查过程中发现,抗生素的专项治理整顿工作中提的三点指标,有的在今年短短的时间内已经实现了,比如说要求三级综合医院抗生素的种类原则上不得超过50种,二级综合医院抗生素种类原则上不得超过35种,除了儿科用药以外,抗生素同一个品种、同一个规格不要超过两个,就是大家经常说的一品两规,这些指标我们的医疗机构几乎都实现了。

赵明钢称,门诊患者抗生素使用率控制在20%以内,住院患者抗生素使用率要控制在60%以内,这些指标医疗机构已经实现了。现在医疗机构正在做的或者正在努力做的,按照卫生部其他指标的要求,比如说抗生素使用强度,希望是在40左右或者40以内,现在许多医院抗生素使用强度已经接近这个指标了,这是非常来之不易的。还有是一类切口的预防用药,希望能够控制在30%左右,现在医疗机构在这个指标上也还在努力,但是看到的成绩是非常之显著的。

 抗生素面临最严管理 

记者从昨天举行的卫生部新闻发布会上获悉,备受关注的《抗菌药物管理应用管理办法》已经进入到文件修订程序。《办法》明确提出了管理指标,可以说是史上最严的一次管理。 

卫生部正在全国进行的医疗质量万里行和抗菌药物专项治理的督导检查发现,抗生素专项治理中的三点指标有的已经实现了,比如说要求三级综合医院抗生素的种类原则上不得超过50种,二级综合医院抗生素种类原则上不得超过35种,这些指标医疗机构几乎都实现了。还有门诊患者抗生素使用率控制在20%以内,住院患者抗生素使用率要控制在60%以内,这些指标也已实现。现在医疗机构正在做的或者正在努力做的是控制抗生素使用强度,理想中是40左右或者40以内,现在许多医院抗生素使用的强度已接近这个指标。 

卫生部要求,医疗机构使用的抗生素主要致病菌耐药性如果达到30%,就必须要向临床医生发出警示。

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