新一轮的中国医改转眼已过三年,2012年,医改正式进入破冰攻坚阶段。正在召开的全国两会上,医改依然是人大代表和政协委员们讨论的热门话题。
3月4日,出席全国两会的医药界近40位全国人大代表、政协委员和中国医药行业23家行业协(学)会在北京座谈联名倡议《完善基本药物政策的四条建议》,为进一步推进医改建言献策。
代表、委员们联名建议提出:应当完善基本药物招标“双信封”制度,慎重推广“安徽模式”;扩大基层医疗机构用药范围,实行“宽使用、严把关”;国家基本药物目录品种实行总量控制,全额报销;取消药品加成率管制,给公立医院自主采购权。
建议还指出,应该尽快落实“十七大”报告中关于“政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开”的基本精神,消除公立医院垄断地位,加快医保付费机制改革和公立医院改革。尊重公立医院的独立法人地位,简政放权,改变医疗机构所有权与经营权不分的现状,建立现代医院管理制度和运营机制,早日形成多元办医格局。
“在党和政府的领导下,医改的工作得到了切实的推进。社会各界对此充分肯定和高度评价。”全国政协委员、四川科伦药业董事长刘革新表示,“目前的关键问题是政府改革之后,某些省份的医改简单地变成了药(药品)改,药改变成了基(基本药物)改,基改变成了价(价格)改。这样一些越来越简单的做法实在是不可取。惟有同时推进各项体制改革,才能保证国家基本药物制度的顺利实施,这是社会各界形成的广泛共识。”
全国人大代表、黑龙江葵花药业董事长关彦斌表示赞同,由于所处的中医药企业近年来受药材原料大幅上涨影响,他对于价格两头挤压对行业发展的影响感触颇深。
事实上,由于在医改五项任务中,相对核心的公立医院改革一直推动相对缓慢,“医药分开”的医改目标一直未有突破性进展。
“现在的很多问题其实只要把医药分开,药的问题就可以迎刃而解。”全国人大代表、云南白药集团有限公司董事长王明辉强调,“医改应该进入核心的医院改革,由权威部门进行有效的制度设计,借鉴当年国企改革的经验,强化推力,推动改革。”
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