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限制抗生素滥用到“限抗”背后有商机

2012-04-12 09:21722840

从宣传限制抗生素滥用到“限抗”政策出台,接着是不久前再次出台的量化限抗令,说不准将来还会进一步出台范围更广和更加严厉的处罚措施。从三令五申到强制标准步步收紧,“限抗”虽不至于发展到重演“虎门销烟”,但在短期内回头应无可能。

过度使用抗生素隐藏的危机不是危言耸听,限制抗生素使用也绝不仅仅是因为某些抗生素的销售回扣,因为抗生素滥用现象继续下去,给个体健康、群体免疫抵抗力、抗感染类医药创新、社会经济乃至人类社会所带来的危险和挑战已经是不争的结论。在劝说无果的情况下,国家出台相关限制规定,应是“以过矫枉”的无奈之举。

经历过饥饿之苦的人对粮食的依赖偏执有加。抗生素自诞生以来,长期扮演了稀缺和“有求必应”的“神职”角色。从消费者到医生,发烧必点滴,点滴必是抗生素,而且是几种抗生素联合使用;口服、注射、外用全面出击,对抗生素的认识从信赖到习惯乃至成为依赖。至于是否用大炮打了蚊子没有人在乎,在打蚊子的同时误伤了什么也没有人关心;说明书上规定用0.5克阿奇霉素的量,实际超限用到1.0克乃至1.5克绝对算不上新闻,反正病痛是消灭了。

大炮打蚊子表面看来是一种愚蠢的行为,问题是,作为感染类疾病,不用抗生素这个大炮,蚊子如何消灭?普通的咽喉口腔炎症,在没有星点化脓症状时,一般诊断处方是不会主张使用抗生素的。但事实上,有过类似疾病的人都知道,“非抗”治疗搞来搞去,最后还是使用某种抗生素了事。但是否没有抗生素就真的没有解决之道?人们太过于依赖经验,而对身边的某些解决之道可能熟识无睹;医生更多时候忙碌于对患者的处置,对处置效果的观察和总结往往被忽视,科学有效的“非抗”方案常常被错过。这一点,笔者有亲身经历和感受:笔者作为一名慢性咽炎患者且还是药师,当然知道一炎就“抗”的后果,但每当咽炎急性发作时就用阿奇霉素,确实好使。这种对阿奇霉素的依赖不是天生的,是通过多种“非抗”方案检验无效而阿奇霉素“给力”所产生的依赖感,直至遇到了植物药冬凌草,才让笔者“限抗”成功。

从笔者“限抗”的亲身经历可以延伸认为,对消费者和医生来说,限抗是可以从被动转化成主动的。事实上,目前,大多数消费者和全部医生几乎都认识到了抗生素的“双刃性”。问题是,有没有治疗方案能够让消费者和医生产生新的信任和依赖,以弥补“限抗”所产生的心理落空和临床治疗工具的缺位。对冬凌草这种植物含片的信赖是亲身经历后所发生的转变,但是,在医院里和全国绝大多数药店买不到这个产品。相信很多人都有这样的亲身经历:治疗效果明确的小药方、小药品都成了偏方、孤药,好用却看不到、买不到。

营销目标在于拥有顾客的心智空间,竞争就是抢占顾客心智空间的过程,而需求是顾客心智空间的大门,对原有大门的不安心理是改换大门的机会。当顾客对某种需求的解决之道充满忧虑的时候,就等于为替代产品开启了大门。一方面是抗生素使用的心理阴影,一方面是限制使用抗生素给消费者和医生带来的应用落空,还有一方面是抗生素制药企业品种市场萎缩、效益下降;而由此衍生的市场空间却少听见敲门声。 

媒体报道,3月末北京有97万人参与购车摇号,仅可以产生2.0282万个购车资格。当限号行驶仍不能缓解城市交通拥堵时,限购就成为不得已的措施。当新的限抗规定仍不能解决抗生素滥用问题时,政府一定还能够采取更加严厉的措施对滥用动刀。但是,抗生素问题与交通问题不同,交通问题的整治结点是汽车上路资格;而抗生素问题的破解结点是个性的、模糊的,仅靠“围堵”难以从根本上解决问题;“限抗令”充其量算是解决问题的推手而已,到头来一定是“疏导”成为真正解决之道。

没有消费者和医生认识上的根本改变,“限抗”是不可能成功的;而认识上的改变靠宣传、说教、处罚是做不到的,必须用有效的替代方案去证明、强化和适应。如果简单地将抗生素疏导的任务推给政府,将事倍功半,显然是不合适的。抗生素问题的疏导任务是一个模糊的责任,难以量化和分责,但是,其中孕育着商业机会,孕育着市场教育和产品推广的机会,对生物制剂、传统中药、现代中药的推广都是难得的时机,这个时机的大门已经打开,而且,将越开越大。对于顾客心智而言,没有哪个产品的大门永远开放,抱怨限抗影响效益是没有用的;作为企业家,一个突出的特质就是更加敏锐地发现顾客心智的下一个入口在哪里,并设法去实现它。(作者为北京民智谷管理顾问公司执行董事) 

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