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“医生荒”不应简单看数字表面

2013-05-29 14:10797410

医生紧缺甚至某些专科面临“医生荒”,是导致市民看病难的关键原因之一,给医学事业发展也埋下了隐患。上海每千人口拥有执业(助理)医师2.23人,不但在国内领先,在全球范围也属于较高中等收入国家的配置水平。但是上海的不少医疗机构还是面临医生短缺的问题。(5月28日《解放日报》)

如果简单的从人口所拥有医生的平均数字去与国外医生配置去相比较,很明显过于表面化,忽略了数字后面的真问题。医生紧缺在不同地域、医院甚至是专科都是相对的,更深远的在于我国的医疗资源的分布地域不平衡以及人口分布的不平衡的差异。换句话说,在一线城市医生紧缺是因为就医的数量剧增,而在相对落后地区,医生紧缺更体现在专科面的“医生荒”。

上海、北京等地拥有国内最优秀的医疗资源汇集,但却拥有着高密集的人口汇集,同时上海还面临着老龄化的占比偏高的城市压力。因此,上海每千人口拥有执业医师2.23人,从表面上看在国内领先,但是只要你放眼上海的三级医院的门诊量,社区医院的配药长龙,你就会发现,这些医院的医生的日常工作量有多大,压力有多重。

不少人抱怨外来就医人口的涌入,占用了本地的就医资源,这种心理未免有些狭隘,如果能在家门口把病看好,谁愿意不愿千里的去求医,何况这些额外的负担都是自己必须承担的。上海等地在缓解看病难的问题上,的确下了不少功夫。加大医生的培养力度,兴建三甲医院的东西、南北分院,强化社区基本医疗的服务功能等等,但这些改革举措,也暂时无法缓解医生紧缺问题所引发的连锁反应。

地域差距使得人口流动的加剧,医疗水平的差距给医疗资源相对丰富的城市面临更大的压力。但是,我们不能总看到落后的永远落后,如何缩小差距是必须着力解决的重点问题。力争90%的病人看病不出县,是缓解城乡医疗差距的一大目标,要实现这一目标需要对口支援,需要扶持重点专科,更需要长远规划。其实,落后地区有落后地区的难处和突破重点和方向,以上海、北京为代表的一线城市也有其突破的难点。

只有找准了突破口,矛盾才能逐一化解。在一线城市面临做强基层,缓解三级医院就医压力的矛盾的同时,相对落后地区更应着重解决专科的落后局面。当然,这些只是暂时的供需矛盾,当发展到一定程度的时候,其它矛盾又可能随之而来,所以,长远规划,尽可能做到“人尽其才物尽其用”,才会减少矛盾的根源。

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