2013年山西省晋中市卫生局关于进一步做好基本药物网上采购工作的通知 （百度虫医药商务网）
各县(区、市)卫生局、市直各医疗机构：
近期，市人大常委会对全市医药卫生体制改革进展情况进行了专题调研，其中对基本药物制度执行不完善，基层医疗卫生机构存在“少药”问题进行了重点督导。为切实解决基层医疗卫生机构基本药物采购难、货源不足、配送不及时的问题，全面落实《市人大常委会关于市人民政府关于〈全市医药卫生体制改革进展情况报告〉的审议意见》，现就进一步做好基本药物网上采购工作提出如下要求：
1、落实国办发[2013]14号文件精神，巩固完善基本药物制度。
要认真领会国务院办公厅《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》（国办发[2013]14号）等一系列文件的精神实质，进一步明确保基本、强基层、建机制的总体要求，把巩固基本药物制度和健全完善基层医疗机构公益性的管理体制、竞争性的用人机制、激励性的分配机制、规范性的药品采购机制和长效性的补偿机制等综合改革内容有机结合起来，创新监管方式，强化监督检查，不断提升基层医疗卫生机构的整体服务能力和水平，筑牢基层医疗卫生服务网底，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
2、严格执行2012年版《国家基本药物目录》和《山西省基本药物补充品种目录》（2013年版）。
2013年3月3日，卫生部正式发布2012年版《国家基本药物目录》，目录优化了品种结构，增加了品种数量，分化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三部分，其中化学药品和生物制品317个品种、中成药203个品种、中药饮片不列具体品种，共520个品种。《山西省基本药物补充品种目录》（2013年版）已于2013年9月9日山西省卫生厅1号公告发布，包括化学药品和生物制品、中成药两部分，其中化学药品和生物制品123个品种、中成药75个品种，共198个品种。目前我市医疗机构可采购的基本药物目录共718个品种，其中化学药品和生物制品440个品种、中成药278个品种。严格执行两个《目录》，基本能够满足我市基层医疗机构用药需求。
3、推行寿阳以县为单位组织基本药物网上集中采购的做法。
去年以来，寿阳在全县基层医疗机构实行“六统一”模式集中采购基本药物。即：统一申报、统一核定、统一采购、统一配送、统一价格、统一补偿。具体做法是：村卫生室按照目录中所需药品统一申报到所属乡镇卫生院，卫生院根据计划报送单统一核定，形成全乡采购计划，统一点击省级基本药物采购平台进行集中采购；县卫生局负责统一遴选配送企业，依据点击品种和数量，要求配送企业集中分类配送药品，从而达到基本药物配送到位、价格统一；县财政合理确定村卫生室和乡镇卫生院基本药物补偿基数，按月定期拔付，并列入财政预算，确保统一补偿到位。各县(区、市)卫生局要借鉴寿阳基本药物集中采购模式，结合本地实际建立以县为单位通过省级基药网络平台统一采购、统一配送、统一结算的新模式。各县要做好以县为单位集中统一采购基本药物的准备工作，12月份试行，2014年1月正式实施。
4、保障基本药物配送和资金支付。
以县为单位集中采购基本药物，要重点做好药品配送企业的遴送工作，要在省定范围内选择企业规模较大、注册资金较多、品种齐全、配送能力强、配送服务优的企业。要建立诚信服务体系和准入退出机制，对不按合同规定及时配送药品，以及向医疗机构相关人员进行商业贿赂或变相贿赂的药品配送企业列入黑名单。对违反法律法规，被行政机关和司法机关查处的企业，取消在晋中辖区内的配送资格。各医疗卫生机构要在药品配送到位60个工作日内及时足额支付药款。有条件的县要争取财政支持，设立基本药物采购周转金，以县为单位统一支付药款，对恶意拖久药款且金额较大的医疗机构要进行通报查处。
5、加强对基本药物的使用和监管。
各县(区、市)卫生局要切实加强对基层医疗卫生机构基本药物采购、使用和零差价销售的监督管理，并纳入年度目标责任考核范围。要建立基层医疗卫生机构网上采购基本药物监测和定期检查制度，加大对基层医疗卫生机构用药行为的管理。二、三级医疗机构基本药物使用金额要分别占到用药总金额的40%和25%。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)负责人要认真参加省卫生厅11月份举办的基本药物政策暨药品电子监管知识培训班，同时负责做好本乡镇(社区)医务人员2012年版国家基本药物目录临床应用指南和处方集的全员培训，促进临床首选和合理使用基本药物。
晋中市卫生局
2013年9月27日
