近日，江西省公布《江西省基本药物增补目录》(2013版)公示稿，新基药目录增补228个品种，化学药品与生物制品增补119个品种，中成药增补109个品种，中成药占比从40%提升至48%。江西也成为继广东、青海、甘肃和重庆之后，全国第五个公布基药目录的省份。
在增补数量和特点上，江西增补方式并未超出业界预期：一方面，从总数量上看，增补后实际操作品种将达到748种，比307版目录增补226个品种后，执行品种多215种；另一方面，化药药品较2011版增补目录增加了氨基糖苷类、喹诺酮类和抗病毒等品类，中成药则增加了内科用药的止血剂、调脂剂,妇科用药的扶正剂、消肿散结剂和儿科用药的消导剂，本土企业产品成为新增品种的最大受惠者。
总体来看，江西省保持在青海、甘肃等省的增补水平，但未超出广东的力度。江西的增补结果，或许与更多省份的增补相当。
江西逻辑
在分析人士看来，江西本次增补结果对中成药独家品种和江西本土企业将最为有利，这一逻辑基本上与此前已经公布增补目录的4省市极为相近。
据有关统计，在新增补的109种中成药中，独家品种 独家剂型 独家品规共有84种，而这些独家或准独家的品种中，江西企业生产的产品达到36种。比如，江西普正药业有6个品种被纳入，其中全杜仲胶囊、裸花紫珠颗粒、妇女痛经颗粒和红花逍遥片均为剂型独家品种，新增的两个中药注射剂分别是江西济民可信的康莱特注射液与江西青峰药业的喜炎平注射液。
此外，因独家品种增补进入江西基药目录涉及的上市公司包括仁和药业、华润三九、江中药业、昆明制药、吉林敖东、桐君阁及九芝堂等，其相关品种也会直接受益。
而在化学品种增补方面，相较于307版基药目录，本次江西增补刨除了520国家目录与原307版增补226种的化学品种，化药实际新增30个品种。分析人士指出，这30个品种中有30%为抗生素，在抗微生物大类中，新增的品种包括氨苄西林舒巴坦、奥硝唑、吡哌酸、氯唑西林、头孢羟氨苄、小诺霉素、依替米星等品种。另外，还对麻醉药、呼吸系统、循环系统用药进行了小幅增补。
而此前公布增补目录的重庆也与江西表现出类似的情况，重庆基药增补310种，较307版增补目录新增化学药品和生物制品21种，增加中成药76种，最终重庆实际执行基药品种数量为830个。
“实际上，江西、重庆的增补并未太多地超出预期，从增补遴选开始的方式和思路，结合两省当前医药产业的情况基本就可以预估。”广东某中药生产企业高管如是说。其认为，接下来各省的基药增补都会与江西的情况相当，一方面医药产业作为绿色健康的朝阳行业和未来的支柱型产业，政府要考虑对当地企业进行扶持，各省当地医疗机构对本省产品也更加熟悉；另一方面，由上至下的公立医院改革各项措施，也需要有关部门提前做好准备，在增补数量和品种层级上有所体现也是正常现象。
分散型市场
实际上，从卫计委最初的要求来看，各省基药增补将严格控制增长数量，但从目前的趋势看，各省最终执行的基药数量显然会比307版基药目录有一定的增长。
有关分析人士粗略统计，从全国六大用药大省看，北京、上海维持307目录增补原状；浙江明确严格控制独家品种和抗生素产品，并传闻新增30个品种左右；山东尚不确定是否增补，有传闻新增10个品种左右；江苏则明确只进不出；广东实际执行基药品种达近千种。
除此之外，四川、贵州、陕西、吉林、安徽、湖南都曾传闻将不再增补，其余省份则确定要增补。最终这些省份的增补结果在目录未真正出台前，仍存在较大变数，比如江西、重庆也曾传闻不再增补。
“新医改之初，包括公立医院改革、医保支付和药品招标等层面，国家都允许地方政府有一定的探索空间，从市场的角度其实这就意味着全国一盘棋的策略要改变，各省基药增补和招标在经过上一轮经验后，地方特色更加明显也是可以预估的。”山东某大型国企招标负责人如是说。
另有分析人士针对当下各省基药增补情况认为，各省中成药大比例增补、独家品种居多以及地方保护等特点仍将延续，在此背景下，具有地方特色的增补目录将使得基药整体市场趋于分散。
另外，除了各地准独家品种会受益于当地基药增补外，未来基本药物在二、三级医院的使用比例政策的出台及执行，将加快基本药物放量，如华润三九、天士力、白云山、独一味、众生药业、信邦制药、以岭药业、康缘药业等企业纳入国家520目录的品种，中成药独家品种大户，由于也被广泛纳入各省基药增补目录，并且受到基药招标竞价的影响最小，是基药放量的最大受益品种，从全国范围来看，将成为最大赢家。（杨俊坚）
