齐鲁网5月14日讯 近日，国家发改委正式宣布取消530种低价药的最高零售价。药企在单个西药日均费用不超3元，中成药日均不超5元的前提下可自主定价。国家为什么在这个时候出台了放开低价药最高限价的政策呢？对药企和患者来说，这次调整将会有什么样的影响，来看记者的调查。
低价药库存不足 医院处方用进口药代替
据山东广播电视台新闻中心《早安山东》报道，目前，山东全省社区卫生服务机构的药物都是实行省级统一招标采购，零差率销售。一支80万单位的青霉素，售价仅0.26元，一瓶一百片的地高辛售价为7块钱。虽然价格低廉，但这些低价药品，想要随时买到，却并不容易。济宁鲁抗医院内科主治医师刘秀莲说，“像青霉素、黄连素、地高辛这种药，它们的效果很好，价格也很低廉，比如像黄连素才划到几分钱一片，还有地高辛这样的。但是我们的库存量不是很大，主要是因为厂家供应不上，我们没有库存。”
除了社区医院低价药库存不足，省级三甲医院同样也会遇到低价药断货的情况。山东大学第二医院药学部主任王荣梅告诉记者，“目前就是比较紧张货源短缺的药物有两种，一个是雌激素类药物乙烯雌酚，一种治疗眩晕恶心呕吐的药物地芬尼多片，还是比较紧张。地芬尼多一百片一瓶是3块4毛5,另一个也是三块多。”
2000年以来，国家对相关药品的最高零售限价共进行过三轮调整，有效地抑制了药价过快上涨。但随着企业生产成本的不断上升，一些疗效确切、物美价廉的经典老药，由于零售价过低，近年来出现了供应不足，甚至断供的现象。医生介绍说，如果低价药供应不上，医生开处方时只能寻求替代药品或者进口药，虽然疗效相同，但价格往往是国产低价药的几倍甚至十几倍。
利润太低 药品厂商不愿生产低价药
定价低、利润薄导致厂商不愿生产，一些疗效好的低价药频频出现断货的情况，不少生产低价药的药企认为，这次国家取消最高限价，可以更好地保障低价药的生产和供应。
这次被列入低价药品清单一共有500多个品种，1000多个剂型，其中，不乏消费者熟悉的常用药品。这次取消最高限价的药品目录中，也有山东翔宇制药有限公司目前正在生产的药品。山东翔宇健康制药有限公司销售人员吕艳婷说，“我手中拿的这种盐酸小檗碱片，实际上就是我们生活当中所说的黄连素片，等到咱们省管低价药品目录清单出台之后呢，我们公司类似这种低价药品药品品种可以达到100多个。”
翔宇制药生产的盐酸小檗碱，在这次药价新政策出台之前，0.1克18片装的产品，国家规定每瓶最高只能卖到1.8元，企业每瓶利润不到两毛钱。山东翔宇健康制药有限公司副总经理魏本军表示，我们认为此项政策市“松绑”政策，对普药生产厂商来说是利好政策，物美价廉的药品不至于被市场淘汰，真正发挥市场在资源配置中的决定性作用。
而在限价的情况下，企业没有利润空间，导致了一部分企业缺乏积极性，有的甚至为了节约成本偷工减料影响了药品质量。曲阜新华鲁抗大药房店长袁存清表示，“取消限价后对我们药品连锁药店最直接的影响是 从采购方面厂家进货的选择性多了，很多价格便宜的药品也能出现在市场上， 质量上也能得到保障。”
取消低价药品最高价 患者负担不会加重
取消低价药品最高限价，药品企业有了盈利空间，低价药的产量有了保障，那么对于患者来说，会不会增加治疗负担呢？
记者了解到，本次取消最高限价的低价药品大多是生产企业众多、竞争比较激烈的药品，放开最高零售限价，市场实际交易价格也将不会出现普涨现象。此外，日均费用标准也起到调控作用。
山东翔宇健康制药有限公司副总经理魏本军表示，“有些品种的原材物料近年来上涨比较大，这种上涨是符合市场经济规律的。另外，有日均费用的控制，这种上涨也是可控的，基本不会增加患者负担。”
此外，由于本次公布的药品中大部分都是在医保范围内的基本药物，在可以报销的前提下，并不会增加患者的治疗费用。山大二院药学部主任王洪梅表示，“应该说是减少患者使用高价药的负担，低价药品真正能保证临床使用的话，有疾病需要的话，在医院或者药店随时随地买得到，就不需要一些高价药去替代。而且这些药品大部分都在医保目录内的，可以进行报销。”
