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卫计委要求严控基药增补

2014-09-10 15:22633380

9月5日,国家卫生和计划生育委员会下发了《关于进一步加强基层医疗卫生机构药品配备使用管理工作的意见》(下称《意见》),要求巩固和扩大基本药物制度实施成果,严格控制和规范药品增补,加强基层药品配送监管,加强基层医疗卫生机构药品配备使用管理工作,坚持中西药并重,积极推进合理用药宣传培训。

《意见》要求继续巩固和扩大基本药物制度实施成果,提出要坚持政府办基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物,所有政府办基层医疗卫生机构应当依据自身功能定位和服务能力,合理选择配备使用基本药物。推进村卫生室实施基本药物制度,采取购买服务的方式将非政府办基层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围,鼓励县级公立医院和城市公立医院优先使用基本药物,逐步实现各级各类医疗机构全面配备并优先使用基本药物。

《意见》还要求各地严格控制和规范药品增补。卫计委认为,以省(区、市)为单位增补非目录药品是基本药物制度实施初期的阶段性措施。2012年版国家基本药物目录基本适应基层用药需求,不鼓励进行新的增补。为促进双向转诊、建立分级诊疗,兼顾不同医保支付水平和基层与当地公立医院用药衔接,城市社区卫生服务中心和农村乡镇卫生院可暂按省级卫生计生行政部门规定和要求,从医保(新农合)药品报销目录中,配备使用一定数量或比例的药品,满足患者用药需求,落实零差率销售。要不断提高基本药物使用量,强化基本药物配备使用的主导地位。

此外,为了保证基本药物制度能够落实到位,《意见》还要求加强基层药品配送监管。各级卫生计生行政部门要具体落实组织协调和监督检查责任,强化药品配送服务监管。坚持城乡结合、远近结合,督促供货企业按照药品购销合同规定的时间、地点、数量及时配送,尤其是做好偏远、山区、交通不便地区的药品配送服务,供货企业不得因个别药品用量小、价格低而拒绝配送。建立供货企业不良记录管理制度,探索在本区域内实行医院与基层药品配送一体化,满足各级医疗卫生机构用药需求。

在用药方面,《意见》还要求各地要加强基层药品合理使用管理,加快建立健全药品使用管理信息系统,将基本药物和其他药品使用情况作为考核医疗卫生机构及其负责人落实基本药物制度相关政策的重要内容和行风建设的评价指标。要加强医疗服务质量管理,强化安全用药、合理用药动态监测和预警机制,完善药品处方审核点评制度,加强廉洁自律,抵制商业贿赂和不正之风。

同时,《意见》还强调基层医院在服务中要坚持中西药并重,积极推进合理用药宣传培训。

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